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serplulimab+化療可改善廣泛期小細胞肺癌患者的生存期

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2022-12-09

  根據ASTRUM-005試驗的結果,在一線化療中加入serplulimab可改善廣泛期小細胞肺癌(SCLC)患者的總生存期(OS)。

  這項國際性(六個國家的114個中心)的參與者是585名成人(平均年齡61.1歲,女性占17.8%),患有廣泛期NSCLC且ECOG表現評分為0–1,之前未接受過全身治療。他們以2:1的比例隨機接受靜脈注射(IV)serplulimab(4.5mg/kg; n=389)或安慰劑(n=196)Q3W除了靜脈注射卡鉑(第1天曲線下面積5mg/mL/min) 和依托泊苷(第1、2和3天 100mg/㎡ )Q3W≤12周。

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  大約三分之二的人口是亞洲人。百分之四十二的患者(n=246)完成了研究,而 79.5%(n=465)停止了治療(主要是由于疾病進展)。在數據截止時,serplulimab和安慰劑組分別有24.9%和11.7%的患者(分別為n=97和23)仍在接受治療。分別有44%和43%的患者在疾病進展后接受了后續治療。

  在中位12.3個月的隨訪中,與安慰劑組相比,serplulimab組患者的OS顯著改善,估計2年OS率分別為43.1%和7.9%。

  serplulimab優于安慰劑的OS益處在預先指定的亞組中是一致的。

  無進展生存期(PFS)由獨立的放射學審查委員會評估,serplulimab優于安慰劑。serplulimab和安慰劑組的客觀緩解率分別為80.2%和70.4%。在完全或部分反應的患者中,serplulimab組和安慰劑組的中位反應持續時間分別為5.6個月和3.2個月,分別有24.0%和8.9%的患者反應持續時間≥12個月。

  研究中,最常見的是中性粒細胞計數減少、白細胞計數減少、血小板減少計數和貧血。

  最常見的免疫相關不良反應(≥5%)是甲狀腺功能減退癥和甲狀腺功能亢進癥。

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