Roflumilast羅氟司特是什么藥，治療慢性阻塞性肺病效果怎么樣？
作者：
海得康醫學編輯劉曉曦
【
原创
】
2022-09-28
羅氟司特是一種選擇性磷酸二酯酶4抑制劑，適用于降低嚴重慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者惡化的風險和治療斑塊狀銀屑病。
慢性阻塞性肺病 (COPD) 目前是全球第四大死因。長效吸入性支氣管擴張劑聯合或不聯合吸入皮質類固醇是中度至重度COPD患者管理的核心。
羅氟司特是一種口服磷酸二酯酶4 (PDE4) 抑制劑，用于降低慢性支氣管炎相關的重度COPD患者和有頻繁加重病史的COPD加重風險的治療方法。其主要作用是通過抑制細胞內環AMP的分解來減輕炎癥。據報道，羅氟司特對既往因急性加重住院史的COPD患者的益處更大。
多項臨床研究表明，羅氟司特可改善肺功能并降低惡化風險，抑制氣道炎癥可能有助于羅氟司特對COPD的有益作用。另一方面，仍難以判斷羅氟司特的益處是否大于副作用。在COPD中，PDE4抑制劑比吸入藥物導致更多的不良反應。最常見的不良反應是腹瀉、食欲下降、體重減輕、腹痛、睡眠障礙和頭痛。最近的一項薈萃分析表明，羅氟司特顯著增加了不良反應，例如腹瀉和體重減輕。隨機對照臨床試驗 (RCT) 并不總是反映真實世界的人群。在現實世界的臨床經驗中，報告的副作用和藥物停藥率似乎高于RCT中報告的數據，但有關使用羅氟司特的現實世界研究仍然有限。
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