selinexor是什么藥？Nexpovio塞利尼索獲批≥2線治療多發性骨髓瘤，效果如何？副作用有哪些？
2022年7月，歐盟批準Nexpovio（希維奧，selinexor，塞利尼索）擴大適應癥：聯合每周一次硼替佐米（Velcade）和低劑量地塞米松（簡稱：SVd方案），治療既往已接受過至少一種治療的多發性骨髓瘤（MM）成人患者。
此次研究在既往接受過1-3線治療的復發難治性多發性骨髓瘤成人患者中開展，比較了selinexor+硼替佐米+低劑量地塞米松（SVd方案）與硼替佐米+低劑量地塞米松（Vd方案）的療效等。
結果顯示：與Vd方案相比，SVd組的中位無進展生存期（PFS）為13.9個月，而Vd組為9.5個月，SVd方案將疾病進展或死亡風險顯著降低30%。SVd組的客觀緩解率（ORR）更高（80.8% vs 65.7%）。
此外，SVd治療在如下結果方面也優于Vd治療：
（1）SVd治療與Vd治療相比，深度緩解（定義為≥非常好的部分緩解）的比率顯著更高（44.6% vs. 32.4%），并且中位緩解持續時間更長（20.3個月 vs 12.9個月），完全緩解率：SVd組為17%，Vd治療組僅有10.6%。
（2）SVd組的中位總生存期（OS）為36.7個月，Vd組為32.8個月。
（3）SVd組外周神經類疾病（PN）的發生率顯著低于Vd組（32.3% vs 47.1%）。此外，SVd組≥2級PN的發生率也顯著低于Vd組（21.0% vs 34.3%）。
selinexor塞利尼索最常見的副作用為血細胞減少癥，以及胃腸道和全身癥狀。
2021年3月，Nexpovio獲歐盟批準：聯合地塞米松，治療既往接受過至少4種治療且其疾病對至少2種蛋白酶體抑制劑(PI)、2種免疫抑制劑(IMiD)、1種抗CD38單克隆抗體難治、接受最后一種治療時疾病進展的復發和/或難治性多發性骨髓瘤(RRMM)成人患者。selinexor塞利尼索還獲FDA批準治療彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）。在中國，Nexpovio（希維奧）獲批聯合地塞米松，治療既往接受過治療且對至少一種蛋白酶體抑制劑，一種免疫調節劑以及一種抗CD38單克隆抗體藥物難治的復發/難治性多發性骨髓瘤（R/R MM）成人患者。
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【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】
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