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Zynlonta治療惡性大B細胞淋巴瘤療效顯著,中國已獲批臨床試驗

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2021-07-05

  2021年06月,在第16屆國際惡性淋巴瘤年會(ICML)上公布了Zynlonta(loncastuximab tesirine-lpyl)2項臨床試驗的新數據。

  來自LOTIS-2試驗的最新結果證明了Zynlonta的持久反應,在過度預治療的復發或難治性彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的中位緩解持續時間(DOR)達到了13.4個月。

  來自LOTIS-3試驗的最新結果,突出了Zynlonta聯合伊布替尼(ibrutinib)在復發或難治性DLBCL和套細胞淋巴瘤(MCL)患者中的潛力。

  2021年4月,Zynlonta獲得美國FDA加速批準,用于治療已接受過2種或多種系統療法的復發或難治性(r/r)大B細胞淋巴瘤(LBCL)成人患者,包括彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)、起源于低級別淋巴瘤和高級別細胞淋巴瘤的DLBCL。

  在中國,根據中國國家藥品監督管理局(NMPA)藥品審評中心(CDE)檢索結果,Zynlonta已獲得一項臨床試驗模式許可。

  來自關鍵LOTIS-2試驗的數據顯示,在過度預治療(heavily-preteated,指先前接受過多種療法)r/r DLBCL患者中,Zynlonta單藥治療的總緩解率(ORR)達到了48.3%、完全緩解率(CR)為24.1%,并且緩解持久

  LOTIS-2試驗隨訪分析數據:

  LOTIS-2是一項單臂、開放標簽臨床試驗(n=145),在先前接受過至少2種系統療法治療失敗的復發或難治性DLBCL患者中開展,共145例患者入組研究,這些患者先前接受的系統療法中位數為3種。

  此次公布的最新結果顯示,Zynlonta單藥治療顯示出持續的抗腫瘤活性和可接受的安全性。關鍵數據包括:總緩解率(ORR)為48.3%(70/145例)、完全緩解率(CRR)為24.8%(36/145例)。在病情緩解的70例患者中,中位緩解持續時間(DOR)為13.4個月。病情完全緩解的36例患者中,中位DOR尚未達到。中位總生存期(OS)為9.5個月。該研究中,沒有發現新的安全性問題,與<65歲的患者相比,在≥65歲的患者中沒有觀察到毒性增加。最常見的≥3級治療期間不良事件(TEAE)為中性粒細胞減少(26.2%)、血小板減少(17.9%)、γ-谷氨酰轉移酶升高(17.2%)和貧血(10.3%)。

  LOTIS-3試驗隨訪分析數據:

  LOTIS-3是一項1/2期、兩部分、開放標簽、單臂臨床試驗,正在評估Zynlonta聯合伊布替尼(ibrutinib)治療復發或難治性DLBCL或MCL的療效。

  關鍵數據包括:在所有患者中的ORR為62.2%、CRR為35.1%。在non-GCB-DLBCL患者中,ORR為66.7%;在GCB-DLBCL患者中,ORR為16.7%。在MCL患者中,ORR為85.7%。Zynlonta與伊布替尼聯合用藥具有可控的毒性,發生在≥5%患者中的最常見≥3級TEAE為貧血(10.8%)、中性粒細胞減少(10.8%)、血小板減少(5.4%)、疲勞(5.4%)。截至第2周期的藥代動力學特征顯示持續暴露和適度積累。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】

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