venetoclax（唯可來，維奈克拉）無化療方案一線治療慢性淋巴細胞白血病療效持久
慢性淋巴細胞白血病被認為是一種不可治愈的疾病，每當患者出現復發時就會變得更難治療，因此關鍵的治療目標是盡可能長時間地保持病情緩解。
2021年06月，公布的數據顯示，在先前沒有接受過治療且存在合并癥的慢性淋巴細胞白血病（CLL）患者中，與接受標準護理化學免疫治療方案（Gazyvaro+苯丁酸氮芥）的患者相比，接受12個月固定療程Venclyxto與Gazyvaro聯合治療方案的患者，有74%的患者在停止治療3年后繼續顯示出更長的無進展生存期（PFS），更高的微小殘留病陰性率（MRD-，即無法檢測到MRD，uMRD）。這突出了絕大多數患者在12個固定療程治療后緩解的持久性，表明Venclyxto+Gazyvaro聯合方案是先前未治療CLL患者的有效選擇。
中位隨訪超過4年（52.4個月），與Gazyvaro+苯丁酸氮芥治療組相比，Venclyxto+Gazyvaro治療組顯示出更長的PFS（中位數：未達到 vs 36.4個月）、疾病進展或死亡風險降低67%。在隨機化分組后4年，Venclyxto+Gazyvaro治療組疾病無進展生存率為74%、Gazyvaro+苯丁酸氮芥治療組為35.4%。在所有臨床和生物風險組，包括TP53突變、17p缺失和未突變IGHV狀態的患者組中均觀察到PFS的改善。
此外，治療結束后30個月外周血MRD評估顯示，Venclyxto+Gazyvaro治療組有26.9%的患者仍無法檢測到MRD（<10E-4），而Gazyvaro+苯丁酸氮芥治療組僅為3.2%。無法檢測到MRD（uMRD，也稱MRD陰性[MRD-]）是一種客觀評價工具，定義為：采用靈敏的分析方法，血液或骨髓中殘留的CLL細胞比例＜1/10000個白血細胞。
在4年隨訪分析中，沒有觀察到新的安全信號。在接受Venclyxto+Gazyvaro治療的患者中，最常發生的嚴重不良反應（>=2%）是肺炎、敗血癥、發熱性中性粒細胞減少癥和腫瘤溶解綜合征（TLS）。
在中國，venetoclax（唯可來®，維奈克拉）于2020年12月獲批，與阿扎胞苷聯合用于治療因合并癥不適合接受強誘導化療，或者年齡75歲及以上的新診斷的成人急性髓系白血病（AML）患者。
維奈托克仿制藥Ventoxen已在孟加拉上市，價格與原研藥相比要低的多，產品療效有保證，價格經濟，也是不錯的選擇。
“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，請咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，海得康官網微信：15600654560。
【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】
推荐
-
-
QQ空间
-
新浪微博
-
人人网
-
豆瓣
