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吉二代夏帆寧國內價格,與吉三代比較優劣勢是什么?

作者: 海得康醫學編輯劉曉曦 【 原创 】 2020-07-09

  2018年12月10日,中國國家藥品監督管理局(NMPA)已批準丙肝復方藥吉二代Harvoni(夏帆寧,ledipasvir/sofosbuvir,來迪派韋90mg/索磷布韋400mg),用于治療1-6型慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的成人及12-18歲青少年患者。夏帆寧國內價格一盒約2000元。

  吉二代主要是索非布韋和雷迪帕韋的復合藥物,是全球首個無需聯合干擾素就能安全有效治療丙肝的藥物。對丙肝基因1型、4型和6型的患者臨床治愈率高達98%左右,治療周期為12—24周。

  吉三代是吉二代的加強升級版,是索非布韋與維帕他韋的復合制劑,于2016年被批準用于治療丙肝的所有1至6基因型患者。在肝損傷較輕的患者的臨床試驗中,98%的患者服用吉三代后被治愈。對于失代償期肝硬化患者,接受利巴韋林12周吉三代治療的患者治愈率為94%。吉三代將丙肝的治愈率逼近了100%,而且將治療周期縮短到12周的時間,且副作用較吉二代還輕微,是目前為止,丙肝患者最好的選擇。

  吉二代的治療范圍不能覆蓋所有丙肝的基因型,且有報道副作用較多;吉三代可以治愈丙肝1-6個基因型,也有很高的治愈率,吉三代相對于吉二代的治療療程也較短,另外,從美國丙肝用藥指南可以看到,使用吉二代,仍有部分丙肝基因型患者被建議使用干擾素聯合治療,但吉三代并未推薦其與干擾素聯合使用,只是吉三代國內價格稍高與吉二代。

  另一個不錯的選擇是吉三代仿制藥——印度Mylan的授權仿制藥(美國吉利德授權仿制)吉三代MyHep All已經上市,價格比國內還低一些。

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