對比丨卵巢癌靶向藥尼拉帕利和奧拉帕利哪家強?患者選擇指導【海得康海外就醫】
尼拉帕利和奧拉帕利都是卵巢癌的靶向藥物,那么患者該如何選擇?誰的效果更好呢?
奧拉帕尼治療卵巢癌患者無進展生存期是多久?副作用有哪些?
奧拉帕尼維持治療既往鉑類化療失敗的復發的BRCA胚系突變的卵巢癌患者,PFS達到30.2月,相比安慰劑(PFS只有5.5個月),整整延長了兩年多。
無進展生存時間≈耐藥時間經獨立調查(BICR)評估,奧拉帕尼治療組:安慰劑組是30.2個月:5.5個月。(HR:0.25; 95% CI 0.18-0.35;P<0.0001)。另一種評價方法(HR:0.30;CI 0.22-0.41;P<0.0001),奧拉帕尼組達到19.1個月,也明顯高于安慰劑組的5.5個月。
在安全性方面,奧拉帕尼主要表現出血液學毒性,兩組≥3級的不良反應分別是36.9%和18.2%,最常見的包括貧血(19.5% vs 2.0%)、中性粒減少(5.1% vs4.0%)及血小板減少(1.0%兩組)。另外非血液學方面,兩組常見(≥20%)包括惡心(75.9% vs 33.3%)、疲勞/乏力(65.6%vs 39.4%)、嘔吐(37.4% vs 19.2%)等。
尼拉帕利治療卵巢癌患者無進展生存期是多久?副作用有哪些?
試驗結果表明,與單純使用尼拉帕尼相比,無論HRD狀態如何或無化療間隔期長短,將尼拉帕尼+貝伐珠單抗聯合治療作為卵巢癌的最終治療方案,都顯著改善了PFS;
兩組患者(尼拉帕尼+貝伐珠單抗組 VS 尼拉帕尼單藥組)的中位PFS為11.9個月 VS 5.5個月。
無化療間隔期為6~12個月的兩組患者(尼拉帕尼+貝伐珠單抗組 VS 尼拉帕尼單藥組)的中位PFS為11.3個月 VS 2.2個月。
無化療間隔期>12個月的兩組患者(尼拉帕尼+貝伐珠單抗組 VS 尼拉帕尼單藥組)的中位PFS為13.1個月 VS 6.1個月。
HRD陽性的兩組患者(尼拉帕尼+貝伐珠單抗組 VS 尼拉帕尼單藥組)的中位PFS為11.9個月 VS 6.1個月。
HRD陰性的兩組患者(尼拉帕尼+貝伐珠單抗組 VS 尼拉帕尼單藥組)的中位PFS為11.3個月 VS 4.2個月。
BRCA突變的兩組患者(尼拉帕尼+貝伐珠單抗組 VS 尼拉帕尼單藥組)的中位PFS為14.4個月 VS 9個月。
野生型BRCA的兩組患者(尼拉帕尼+貝伐珠單抗組 VS 尼拉帕尼單藥組)的中位PFS為11.3個月 VS 4.2個月。
兩組患者(尼拉帕尼+貝伐珠單抗組 VS 尼拉帕尼單藥組)的客觀反應率(ORR)為60% VS 27%,疾病控制率為79% VS 53%。
尼拉帕尼+貝伐珠單抗聯合治療耐受性良好,很少有因不良反應停藥。
尼拉帕尼+貝伐珠單抗組最常見的不良反應有:惡心、高血壓、疲勞、貧血、便秘、嘔吐、神經性厭食、血小板減少、蛋白尿、頭痛、嗜中性白血球減少癥、周圍感覺神經病變、咳嗽、呼吸困難、腹瀉、失眠、尿路感染、肌痛、腹痛……
綜上所述,奧拉帕尼獲批用于治療BRCA突變的卵巢癌患者,而尼拉帕尼對BRCA陰性的患者也適用。另外,奧拉帕利和尼拉帕利的仿制藥均已在孟加拉上市,患者可以通過去孟加拉就醫的方式獲取尼拉帕利仿制藥Niraparix和奧拉帕利仿制藥。詳詢海得康醫學顧問電話:400-001-9769,或加微信:15600654560。
海得康可以為國內患者提供一站式出國就醫服務,請在使用處方藥物前向醫生咨詢;在使用過程中如產生嚴重副作用,請及時就醫處理。
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