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　　應根據實際情況共同作出治療決策，不一定必須使用CDK4/6抑制劑治療。由于CDK4/6抑制劑在許多國家沒有上市，或是經濟負擔嚴重而不能被用于臨床。

　　對于首次出現復發的無癥狀且腫瘤體積比較小（如病變僅局限于骨頭，并且病灶數目少）的患者，術后無疾病生存期（DFS）比較長，可以考慮單純內分泌治療；而對于部分內分泌治療敏感的患者，可能單純內分泌治療就能快速起效；那些既往內分泌治療獲益少，或疾病進展快的患者，則需要在內分泌治療基礎上加用CDK4/6抑制劑靶向治療。

　　美國有專家認為，對要求保留生活質量、不能接受頻繁但必要的血常規檢查（因為CDK4/6抑制劑可能存在嚴重的白細胞減少不良反應）和想避免Palbociclib胃腸道反應的患者，可以考慮單獨的內分泌治療。

　　對于HR陽性轉移性乳腺癌，如果想獲得最大程度的治療獲益，建議一線治療首選CDK4/6抑制劑聯合內分泌治療。

　　研究者認為，適合一線內分泌治療的患者，如果無癥狀且僅存在局限的骨轉移或淋巴結轉移（瘤負荷較低），無病生存時間較長，疾病進展緩慢的患者，或者患者年齡較大，伴隨疾病多的患者可以選擇單純內分泌治療；如果存在多個病灶的轉移，或內臟轉移（瘤負荷較大），既往內分泌獲益較少者，多建議優選CDK4/6抑制劑聯合內分泌治療，以期獲得更大獲益，但同時要注意監測毒性。

孟加拉碧康制藥的帕博西林仿制藥——Palbonix

　　據海得康醫學顧問了解到，帕博西林仿制藥已在孟加拉上市。碧康制藥生產的Palbonix帕博西林是獲得孟加拉政府監管機構批準合法生產的仿制藥，價格親民。

　　不過，最可靠的購買方法還是直接到孟加拉就醫購買，但是大多數人沒有出過國，也沒有這個時間精力，那么退而求其次，還可以通過正規的海外就醫公司（如：海得康，醫學顧問電話：400-001-9769）協助，聯系印度醫院、醫生、藥房，開具處方后購買，藥品通過郵政EMS直郵到患者手中，有資質、有擔保，是目前比較靠譜的方法。