布加替尼的副作用嚴重嗎？布加替尼可能有哪些副作用需要停藥？
安伯瑞®（布格替尼/布加替尼）的不良反應多為輕度，長期使用安全性可耐受。推薦劑量：前10天90㎎/每天，穩定后增量至180㎎/每天，隨餐或空腹均可。
布加替尼的副作用有哪些？服用布加替尼期間出現副作用，需要停藥嗎？
1、間質性肺炎：在推薦劑量時，有9.1%的患者會發生間質性肺炎，一般較多是發生在第一周內，需要注意觀察呼吸變化等情況。因此第一周需要按照劑量爬坡逐步增加。對于呼吸變壞的情況，恢復時，應降低劑量或者永久的終止布加替尼的使用。
2、高血壓：治療期間前兩周每日監測血壓，穩定期至少每月監視血壓，對癥治療后如未見好轉，需減低劑量或永久終止布加替尼的使用。
3、心動過緩：治療期間有規律的監視心率和血壓。如減低劑量未見好轉應永久終止布加替尼。
4、視力障礙：建議患者定期檢查視力狀況。
5、肌酸磷酸激酶（CPK）升高：治療期間有規律的監視CPK水平，根據嚴重程度停用布加替尼，然后恢復或者減量。
6、胰酶升高：治療期間有規律的監視脂肪酶和淀粉酶水平。根據嚴重程度減量使用。
7、高血糖：布加替尼開始治療之前評估空腹血清葡萄糖。如果不能用最優的藥物處理控制，停用布加替尼后，根據嚴重程度降低劑量或永久停用。
8、胚胎胎兒毒性：可能導致胎兒危害，告知有生殖潛能的女性對胎兒的潛在風險和使用非激素的有效避孕方法。
其他不良反應中≥25%的最常見不良反應為惡心、腹瀉、疲乏、咳嗽、頭痛。
布加替尼的特點：入腦能力強
一般情況下，對于克唑替尼耐藥后并出現腦轉移的患者主要有3個方案：1、繼續使用克唑替尼治療；2、更換二代ALK-TKI的藥物治療；3、化療。其中部分患者還加入局部腦放或是立體定位放療等外部介入方案。
一項研究納入了44位患者，19例繼續使用克唑替尼，15例接受二代ALK-TKI治療（色瑞替尼3例，阿來替尼2例，布加替尼7例，其余參加臨床使用國產制劑），其余8例采用化療方案，另外2例接受對癥支持治療。
最終的結論：7例（其中4例合并放療）采用布加替尼作為二代用藥的患者中，DCR（疾病控制率）達100%，對于有可測量病灶的患者中，顱內ORR（客觀有效率）為66.7%，疾病控制率為100%。同時，這7例患者接受布加替尼治療后至疾病進展時間平均達到了21.7個月，相比其他二代用藥方案的患者的18.6個月明顯較高，同時也證明了布加替尼無論是作為ALK二代用藥的臨床數據還是入腦能力，在二代用藥中都是更加出色的。
什么是仿制藥？
仿制藥是指與商品名藥在劑量、安全性和效力(不管如何服用)、質量、作用以及適應癥上均相同的一種仿制品。在印度、孟加拉，仿制藥是被批準合法生產的，由于仿制藥免除了研發成本，因此價格十分親民。
據海得康醫學顧問了解到，布加替尼仿制藥Briganix已在孟加拉上市，由孟加拉著名藥企碧康制藥生產，布加替尼Briganix符合歐洲藥典和美國藥典標準。規格有: 90 mg*30 片 和 180 mg*30 片，最可靠的方式是直接到孟加拉就醫，但是大多數人沒有出國就醫的時間和精力，退而求其次，還可以通過正規的海外就醫公司（如：海得康，醫學顧問電話：400-001-9769）協助，聯系孟加拉醫院、醫生、藥房，開具處方后購買，藥品直郵到患者手中，有資質、有擔保，是目前比較靠譜的方法。
海得康承諾為患者提供正規國外診所、醫院、藥店信息，為患者提供可靠信息咨詢服務，協助患者獲得境外就醫服務。海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，微信號：15600654560。
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