布加替尼的劑量調整指南:腎功能不全患者如何用藥?
布加替尼是第二代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制劑,用于治療ALK陽性非小細胞肺癌(NSCLC)。由于其主要通過腎臟排泄,腎功能不全患者需嚴格調整劑量以避免毒性累積。
根據藥品說明書及臨床研究數據,輕度腎功能不全(eGFR 60-89 mL/min)患者無需調整劑量,仍按90 mg起始,一周后增至180 mg每日一次;中度腎功能不全(eGFR 30-59 mL/min)患者建議起始劑量減至60 mg,一周后增至90 mg;重度腎功能不全(eGFR<30 mL/min)或終末期腎。‥SRD)患者禁用布加替尼。
藥代動力學研究顯示,腎功能不全患者布加替尼的血漿暴露量(AUC)顯著升高。一項納入12例中度腎功能不全患者的Ⅰ期試驗表明,90 mg劑量下AUC較腎功能正;颊咴黾47%,導致間質性肺。↖LD)風險從6%升至14%。因此,劑量調整需平衡療效與安全性。
用藥期間需密切監測腎功能(治療前、每3周及劑量調整后)及不良反應。若出現3級以上腎功能損傷(血肌酐升高>3倍基線),應暫停用藥直至恢復至≤1.5倍基線,隨后恢復原劑量或減量(如從180 mg減至90 mg)。對于合并使用強效CYP3A抑制劑(如酮康唑)的患者,無論腎功能如何,均需將劑量減半以降低藥物濃度。
布加替尼仿制藥已在孟加拉上市,如需購藥,可選擇出國就醫。海得康專注正規海外醫療,幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁!更多藥品資訊,請咨詢海得康醫學顧問,電話:400-001-9769,或加微信:hdk4000019769。
免責聲明:以上文章所有內容均根據公開信息查詢整理發布,如有雷同或侵權請聯系刪除。所有關于藥物的使用和副作用的信息僅供參考,并不能替代醫生的專業建議。在使用前或更改任何藥物治療方案前,請務必與醫生進行充分的溝通和討論。圖片來源網絡,如有侵權請聯系刪除。
推荐
-
-
QQ空间
-
新浪微博
-
人人网
-
豆瓣