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度伐利尤單抗聯合化療用于胃癌:MATTERHORN研究pCR率提升4倍

时间:2025-05-19     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  全球Ⅲ期MATTERHORN研究證實,度伐利尤單抗聯合FLOT化療方案顯著提升胃癌患者病理完全緩解率。研究納入948例可切除胃及胃食管結合部腺癌患者,隨機分為度伐利尤單抗組與安慰劑組。結果顯示,度伐利尤單抗組pCR率達19%,較對照組7%提升近4倍,接近完全病理緩解率提高至27%。

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  進一步分析表明,度伐利尤單抗組的R0切除率與對照組持平,但分期降級率顯著提升,pT0期患者比例從11%增至23%,pN0期患者比例從37%增至52%。安全性數據顯示,兩組3/4級不良反應發生率無顯著差異,度伐利尤單抗未增加手術并發癥風險。

  研究團隊指出,度伐利尤單抗通過激活PD-L1通路,增強腫瘤微環境免疫應答,與化療產生協同抗腫瘤效應。盡管總生存期數據尚待最終分析,但病理緩解率的顯著提升為胃癌圍術期治療提供新策略。該方案已被納入2025年NCCN胃癌指南推薦,有望成為局部進展期胃癌的標準治療選擇。

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