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近視防控新選擇?眼科專家解讀硫酸阿托品滴眼液使用禁忌與注意事項,藥品價格多少时间:2025-05-09 作者:醫學編輯陳筱曦 阅读 在兒童青少年近視防控領域,0.01%硫酸阿托品滴眼液作為一種新型防控手段備受關注。然而,其使用并非適用于所有近視兒童,眼科專家指出,明確使用禁忌與注意事項是確保療效與安全性的關鍵。 使用禁忌 硫酸阿托品滴眼液并非對所有近視兒童都適用。對莨菪堿成分過敏者禁用,這類人群若使用該滴眼液,可能出現眼部紅腫、瘙癢等嚴重過敏反應。青光眼或有青光眼傾向者同樣禁用,因為阿托品具有散瞳作用,可能導致眼壓升高,誘發青光眼急性發作,損害視神經。此外,患有唐氏綜合癥、痙攣性麻痹或腦損傷的兒童對阿托品的易感性增加,應慎用。前列腺肥大者也需謹慎使用,以免加重排尿困難。 注意事項 在使用硫酸阿托品滴眼液時,需嚴格遵循正確的方法。一次1滴,一日1次,睡前滴入結膜囊內。具體步驟為:洗凈雙手,將頭向后仰,用手指輕輕拉開下眼瞼,眼睛向上看,將一滴眼藥滴入下結膜囊內,然后立即壓迫內眥淚囊部2 - 3分鐘,以減少藥物的全身吸收,最后輕輕閉上眼睡覺。 使用過程中可能出現一些不良反應。常見的不良反應包括畏光、視物模糊等。畏光現象在戶外強光下活動時較為明顯,可戴有檐的帽子或太陽鏡緩解;視近物模糊可通過配戴近附加眼鏡或者調節功能訓練來改善。若出現輕度不良反應,可暫時觀察,不予處理;若出現嚴重不適,如眼部疼痛、紅腫等,應及時就醫。 此外,該滴眼液應與其他防控手段聯合使用,以達到更好的防控效果。例如,與角膜塑形鏡(OK鏡)或離焦框架鏡聯用,可增強近視防控效果。一項隨機對照試驗顯示,聯用組1年近視進展為 -0.32D,顯著低于單用阿托品組的 -0.49D(P = 0.03)。 實驗數據支撐 多項臨床研究證實了硫酸阿托品滴眼液的有效性和安全性。一項納入220例6 - 12歲兒童的研究表明,與安慰劑組相比,0.01%阿托品組兒童的近視進展率顯著降低34.2%。治療1年后,0.01%阿托品組和安慰劑組的近視進展分別為 -0.49(0.42)D和 -0.76(0.50)D,平均差異0.26D(95% CI 0.12 - 0.41 D,P < 0.001)。同時,在安全性方面,連續使用48周后,受試者血藥濃度低于檢測下限(0.02ng/ml),未發現全身性藥物蓄積。
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