慢性肝病合并血小板減少癥是侵襲性操作（如肝穿刺、脾切除）的主要禁忌，傳統(tǒng)治療依賴血小板輸注，但存在輸注反應、同種免疫及血源緊張等問題。蘆曲泊帕作為第二代口服血小板生成素受體激動劑（TPO-RA），通過特異性激活TPO受體，促進巨核細胞增殖分化，為患者提供了更安全、便捷的升板選擇。

　　Ⅲ期L-PLUS 2研究證實其療效顯著。慢性肝病患者術前3天服用3mg蘆曲泊帕，57%的患者血小板計數(shù)可升至≥50×10⁹/L，滿足手術需求，而安慰劑組僅13%達標。起效時間快是蘆曲泊帕的優(yōu)勢，用藥后第4天血小板計數(shù)即開始上升，第8天達峰值，平均增幅達60×10⁹/L。此外，該藥對肝硬化代償期與失代償期患者均有效，Child-Pugh C級患者有效率仍達45%。

　　安全性方面，蘆曲泊帕較傳統(tǒng)TPO-RA顯著降低血栓風險。研究顯示，治療組血栓事件發(fā)生率僅為0.7%，遠低于艾曲泊帕的3.2%。常見不良反應為頭痛（12%）、惡心（8%）及轉氨酶升高（5%），但多為1-2級，停藥后可逆。需注意的是，用藥期間需避免與強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用，若必須使用，劑量需減半至1.5mg/日。

　　臨床實踐中，蘆曲泊帕的用藥時機與劑量調(diào)整至關重要。對于血小板計數(shù)＜30×10⁹/L的患者，建議術前5天開始用藥；若血小板計數(shù)30-50×10⁹/L，術前3天用藥即可。用藥后第5天若血小板未達目標值，可追加3mg劑量。此外，該藥不受飲食限制，但需與含多價陽離子藥物（如抗酸劑）間隔2小時服用。

　　蘆曲泊帕仿制藥已在老撾上市，仿制藥是一種治病的新選擇，如需購買，可自行出國就醫(yī)，　“海得康”作為一個專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺，為患者提供有關該藥物的詳細信息和個性化建議。海得康有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗，能夠為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務。如有需要，可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。請注意，所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考，并不應替代醫(yī)生的專業(yè)建議。在決定使用或更改任何藥物治療方案之前，務必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。