埃萬妥單抗是獲批的雙特異性抑制劑，作用于EGFR和MET，用于治療EGFRex20ins突變患者。本研究分析了在疾病進展后的后續治療方案中，在正在使用的EGFR TKI基礎上聯合使用埃萬妥單抗的作用。研究對象為2021年10月至2024年5月期間在沙雷澤德克醫學中心接受埃萬妥單抗聯合既往使用過的EGFR-TKI治療的患者，A隊列包括9例存在常見EGFR突變的患者，B隊列包括6例存在第20外顯子插入突變的患者。根據RECIST 1.1評估安全性和初步療效。

　　在A隊列中，ORR為22%，DCR為44%，mDoT為3個月，mOS為6.7個月。在B隊列中，ORR為17%，DCR為83%，mDoT為5.5個月，mOS為16.2個月。3級及以上毒性反應包括惡心、腹瀉、皮疹、輸液反應和血栓栓塞。

　　初步研究表明，在后續治療階段加用埃萬妥單抗，對于部分特定的EGFR突變NSCLC患者可能具有潛在益處，但會導致較高的皮膚毒性。與ex19dels患者對埃萬妥單抗無應答相比，EGFR L858R突變患者似乎有更好的應答，而獲得性耐藥與最初的EGFR驅動突變和MET變異的缺失相關。然而，由于本研究存在局限性，需要開展更大規模、前瞻性、多中心的試驗來驗證這些結果。

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