結直腸癌（CRC）是全球高發惡性腫瘤之一，微衛星穩定型（MSS）轉移性CRC患者亟需新的治療策略。利魯唑（riluzole），一種原用于治療肌萎縮側索硬化癥（ALS）的藥物，因其抑制谷氨酸釋放及抗腫瘤特性，包括誘導氧化應激、DNA損傷及潛在抑制代謝型谷氨酸受體（GRMs，如GRM3在結腸癌中高表達），展現出在CRC治療中的潛力。

　　本研究為單中心、單臂I期臨床試驗，旨在評估利魯唑聯合mFOLFOX6和貝伐珠單抗在轉移性CRC患者中的安全性、最大耐受劑量（MTD）及推薦II期劑量（RP2D）。納入標準為年齡≥18歲、經組織學確診的轉移性CRC患者，適合接受mFOLFOX6加貝伐珠單抗治療，ECOG體力狀況評分為0-1。利魯唑劑量從每日兩次50毫克逐步調整至每日兩次100毫克或每日一次50毫克，與化療及靶向藥物聯合使用16周，共8個周期。

　　結果顯示，12名可評估患者中，5名（41.7%）對FOLFOX耐藥。利魯唑聯合治療的MTD確定為每日兩次100毫克。常見不良事件包括疲勞（75%）、厭食（58%）等，3級及以上不良事件包括淋巴細胞計數減少（25%）等，無5級毒性報告。療效方面，2名患者達到部分緩解（PR），9名病情穩定（SD），1名病情進展（PD），客觀緩解率為16.7%，疾病控制率為91.7%。中位緩解持續時間、無進展生存期及總生存期分別為4.9個月、4.89個月和12.98個月。

　　利魯唑聯合mFOLFOX6和貝伐珠單抗在多重治療的轉移性CRC患者中表現出良好的耐受性，可能為FOLFOX耐藥患者提供新的治療選擇。其多重作用機制，包括抑制谷氨酸釋放、誘導DNA損傷等，顯示出在CRC治療中的潛力。

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