阿培利司（Alpelisib，商品名：PIQRAY）是一種針對乳腺癌的靶向治療藥物，其功效與作用主要體現在以下幾個方面：

　　一、藥理作用機制

　　阿培利司是一種選擇性PI3K抑制劑，主要通過抑制細胞內的PI3K（磷脂酰肌醇3-激酶）信號通路來發揮抗腫瘤作用。PI3K信號通路在細胞中具有重要的調控作用，參與了細胞生長、增殖和存活的調控過程。異常活化的PI3K通路與多種腫瘤的發生和發展密切相關。阿培利司可以選擇性地靶向PI3Kα亞型，抑制其激活，從而阻斷腫瘤細胞的生長和增殖。

　　二、適應癥與臨床應用

　　阿培利司被批準用于治療以下類型的乳腺癌患者：

　　激素受體陽性（HR+）、人表皮生長因子受體2陰性（HER2-）的晚期或轉移性乳腺癌患者。

　　攜帶PIK3CA基因突變的乳腺癌患者。這類患者在接受內分泌治療后，如果疾病出現進展，可以考慮加入阿培利司的治療方案。

　　三、療效數據

　　臨床研究表明，阿培利司在治療攜帶PIK3CA基因突變的HR+/HER2-晚期或轉移性乳腺癌患者中顯示出顯著的療效。例如，在SOLAR-1研究中，阿培利司聯合氟維司群（一種內分泌治療藥物）治療組的患者，無進展生存期（PFS）顯著長于安慰劑聯合氟維司群治療組的患者，且總生存期也有所延長。此外，阿培利司聯合氟維司群治療組的整體緩解率（ORR）和疾病控制率（DCR）也優于安慰劑組。

　　四、副作用與安全性

　　阿培利司在治療過程中可能會引起一些副作用，常見的包括：

　　血糖升高：由于阿培利司可能干擾胰島素信號通路，導致血糖升高，因此在使用過程中需要密切監測患者的血糖水平。

　　胃腸道反應：如腹瀉、惡心、嘔吐等。

　　皮膚反應：如皮疹、瘙癢等。

　　其他：還可能出現疲勞、貧血、淋巴細胞減少等不良反應。

　　大多數副作用是輕度至中度的，且通過調整劑量或對癥治療可以得到緩解。然而，對于出現嚴重副作用的患者，可能需要考慮中斷治療或停藥。

　　五、用藥注意事項

　　患者評估：在使用阿培利司之前，需要對患者進行全面的評估，包括腫瘤類型、基因突變狀態、既往治療史等，以確定患者是否適合使用阿培利司。

　　劑量與用法：阿培利司的推薦劑量為每日一次300mg（兩片150mg的藥片），與食物一起口服。具體用藥方案需要根據患者的具體情況由醫生制定。

　　監測與隨訪：在治療過程中，需要密切監測患者的身體狀況和不良反應的發生情況，及時調整用藥方案。同時，需要定期進行影像學檢查和腫瘤標志物檢測，以評估治療效果。

　　老撾盧修斯制藥生產的阿培利司仿制藥，規格為150mgx28片，價格大約在2000元人民幣左右。這一價格相對于原研藥來說，具有極高的性價比，使得更多的患者能夠負擔得起這種有效的治療藥物。同時，老撾盧修斯制藥作為一家具有豐富制藥經驗的制藥企業，其生產的阿培利司仿制藥在質量和療效上均得到了廣泛認可。

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