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阿培利司與食物相互作用:空腹還是餐后服用更有效?

时间:2025-07-08     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  阿培利司(Alpelisib)作為首個獲批用于HR+/HER2-、PIK3CA突變晚期乳腺癌的PI3K抑制劑,其用藥方式與食物的相互作用直接影響療效與安全性。臨床研究顯示,阿培利司需與食物同服,且餐后30分鐘內服用為最佳時間窗口。這一結論基于藥物代謝動力學特性:食物可延緩胃排空,增加藥物在腸道的吸收時間,同時避免高脂飲食對藥物溶解度的干擾。

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  SOLAR-1試驗的亞組分析表明,餐后服用阿培利司的患者,血漿藥物濃度波動更小,療效更穩定。相比之下,空腹服用可能導致藥物吸收率下降30%以上,且胃腸道不良反應(如腹瀉、惡心)發生率增加。值得注意的是,食物類型需謹慎選擇——避免高脂、高糖飲食,因其可能通過激活PI3K通路削弱藥物療效。例如,一項2024年《Clinical Pharmacology & Therapeutics》研究顯示,同時攝入阿培利司與高脂餐(含50g脂肪)的患者,其Cmax(血藥濃度峰值)較標準飲食組降低22%,而Tmax(達峰時間)延長1.5小時。因此,醫生通常建議患者選擇低脂、高蛋白的餐食(如雞胸肉+糙米+蔬菜)配合用藥。

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