一項最新的3期臨床研究（AMPLIFY試驗，NCT03836261）結果顯示，與標準化學免疫療法（SOC）相比，阿卡替尼聯合維奈克拉，無論是否加用obinutuzumab（奧妥珠單抗），均能顯著改善初治慢性淋巴細胞白血�。–LL）患者的無進展生存期（PFS）。這一研究成果在2024年ASH年會上發表，為CLL患者的一線治療提供了新的選擇。

　　研究數據顯示，在中位隨訪40.8個月時，阿卡替尼加維奈克拉（AV）組以及阿卡替尼加維奈克拉和obinutuzumab（AVO）組的中位PFS均未達到，而SOC化學免疫治療組的中位PFS為47.6個月。雙聯療法（AV）將疾病進展或死亡的風險降低了35%，三聯療法（AVO）則將這一風險降低了58%。此外，無論患者的IGHV（免疫球蛋白重鏈可變區）突變狀態如何，均觀察到了顯著的療效，特別是未突變IGHV患者的療效得到了顯著改善。

　　在具體療效方面，AV和AVO方案的估計36個月PFS率分別為83.1%和76.5%，而SOC化學免疫治療組的估計36個月PFS率為66.5%。這一結果充分證明了阿卡替尼/維奈克拉組合在延長CLL患者PFS方面的優勢。

　　值得注意的是，心臟毒性和中性粒細胞減少癥是治療期間觀察到的主要不良反應。雙聯組和三聯組中心臟事件的發生率更高，但3級或以上心房顫動和高血壓的發生率仍然較低。因此，在治療過程中需要密切關注患者的心臟功能和血液學指標，以確保治療的安全性和有效性。

　　此外，研究還發現，接受obinutuzumab治療方案的患者中，不可檢測的微小殘留�。╱MRD）發生率最高。這表明，在CLL的治療中，聯合使用obinutuzumab可能會進一步提高治療的深度和持久性。

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