當前關于直接作用抗病毒藥物（DAA）治療丙型肝炎病毒（HCV）后肝細胞癌（HCC）復發的研究結果存在不一致性，且缺乏隨機試驗數據。本研究旨在對比分析腫瘤消融后立即接受DAA治療的患者與推遲HCV治療一年的患者在一年期內肝細胞癌的復發率。

　　研究納入的患者在完成肝細胞癌消融后被分為兩組：一組為延遲DAA組，即推遲DAA治療12個月；另一組為DAA組，接受索磷布韋/維帕他韋（吉三代）治療。所有患者均接受為期一年的隨訪觀察。

　　本研究共納入84名慢性丙型肝炎患者，平均年齡為56.35 ± 8.12歲，其中男性占比78.57%。每位患者的病灶數量介于1至3個之間，最大病灶尺寸在1.5至5厘米之間。兩組患者在基線特征上無統計學顯著差異。在DAA組（43例患者）中，有11例患者出現肝細胞癌復發；而推遲DAA組（41例患者）中則有25例患者出現復發。通過Kaplan-Meier分析，DAA組的一年無復發生存率（RFS）顯著高于推遲DAA組（72.2% vs. 38%，P = 0.001）。多變量分析進一步顯示，消融后一年較高的白蛋白水平（HR 0.147，95% CI 0.066-0.329）以及接受DAA治療（HR 0.358，95% CI 0.176-0.730）均與復發率的顯著降低相關。

　　肝細胞癌完全消融后立即使用直接作用抗病毒藥物能夠顯著降低一年期內的肝細胞癌復發率，但并未完全消除復發風險。

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