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治療復發性和難治性多發性骨髓瘤的新方法,重點關注最近批準的 Belantamab Mafodotin 和 塞利尼索,塞利尼索仿制藥在哪里上市

时间:2024-10-31     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  盡管多發性骨髓瘤患者的生存結果在過去幾十年中得到了顯著改善,但在復發和難治性領域仍然需要有效且可耐受的治療方案。令人鼓舞的是,FDA 最近批準了三項針對三級難治性多發性骨髓瘤的治療,并且具有不同新穎作用機制的其他藥物的開發有望持續進行。在這里,我們將回顧 belantamab mafodotin(一種針對 BCMA 的抗體藥物偶聯物 (ADC))和 塞利尼索selinexor(一種一流的 XPO1 選擇性抑制劑)的最新數據。

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  Belantamab Mafodotin 的最新數據

  Belantamab Mafodotin 是一種針對 BCMA 的抗體藥物偶聯物(ADC),由葛蘭素史克(GSK)開發,商品名為 Blenrep。以下是根據高權威性來源提供的最新數據:

  療效數據

  在一項名為 DREAMM-7 的 3 期臨床試驗中,與達雷妥尤單抗聯合硼替佐米和地塞米松(DVd)相比,Belantamab Mafodotin 聯合硼替佐米和地塞米松(BVd)顯著改善了復發/難治性多發性骨髓瘤(RRMM)患者的無進展生存期(PFS)。BVd 組的中位 PFS 為 36.6 個月,而 DVd 組為 13.4 個月。這一結果表明,疾病進展或死亡風險降低了 59%(HR, 0.41; 95% CI, 0.31~0.53; P<0.00001)。

  在完全緩解(CR)率或以上方面,BVd 組達到了 34.6%,顯著高于 DVd 組的 17.1%。

  BVd 組能使緩解者微小殘留病(MRD)陰性率達到 24.7%,而 DVd 組為 9.6%。

  BVd 組的中位緩解持續時間(DOR)為 35.6 個月,而 DVd 組為 17.8 個月。

  安全性數據

  所有患者均發生了不良事件(AEs);BVd 組 3/4 級不良反應發生率為 95%,DVd 組為 76%。然而,BVd 和 DVd 的暴露校正事件/人年發生率分別為 68.8% 和 62.4%。

  BVd 組 76% 的患者(≥3 級, 62%)發生了血液和淋巴系統疾病,而 DVd 組為 64%(≥3 級, 44%)。

  分別有 70%(≥3 級, 31%)和 67%(≥3 級, 20%)的患者發生了感染和感染。

  監管批準情況

  Belantamab Mafodotin 已在美國和歐洲獲得批準,用于治療既往接受過至少一種治療的多發性骨髓瘤(MM)成年患者。

  塞利尼索selinexor 的最新數據

  塞利尼索selinexor 是一種一流的 XPO1 選擇性抑制劑,由 Karyopharm Therapeutics Inc. 開發,商品名為 XPOVIO®。以下是根據高權威性來源提供的最新數據:

  療效數據

  在一項名為 SIENDO 的 3 期臨床試驗中,塞利尼索selinexor 用于治療晚期或復發性子宮內膜癌。塞利尼索selinexor 治療組患者的中位無進展生存期(PFS)為 5.7 個月,而安慰劑組為 3.8 個月,PFS 顯著延長 50%。

  在 p53 野生型亞組中,塞利尼索selinexor 治療組患者的中位 PFS 為 13.7 個月,而安慰劑組為 3.7 個月,疾病進展或死亡風險降低 62%。

  在一項名為 SEAL 的 3 期臨床試驗中,塞利尼索selinexor 用于治療晚期不可切除去分化型脂肪肉瘤。結果顯示,塞利尼索selinexor 組患者的無進展生存期(PFS)為 2.83 個月,而安慰劑組為 2.07 個月,PFS 顯著延長。

  安全性數據

  在 SIENDO 試驗中,塞利尼索selinexor 的耐受性良好,未發現新的安全性信號,且由于不良事件停藥發生率低至 10.5%。

  在 SEAL 試驗中,最常見的治療相關不良事件包括血細胞減少、胃腸道和全身癥狀。大多數不良事件可通過劑量調整和對癥支持治療得以控制。

  監管批準情況

  塞利尼索selinexor 已在美國和歐洲獲得批準,用于治療多種血液和實體腫瘤適應癥,包括難治復發性多發性骨髓瘤、難治復發性彌漫性大 B 細胞淋巴瘤等。

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  溫馨提示:本文內容僅供參考,并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間,請與醫生保持密切聯系,及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題,請聯系我們進行刪除。

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