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塞利尼索2025年醫保報銷政策:哪些適應癥可納入?

时间:2025-07-11     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  根據2025年國家醫保目錄調整方案,塞利尼索有望通過“談判降價”納入醫保報銷范圍,其核心適應癥為復發難治性多發性骨髓瘤(RRMM)。目前,塞利尼索在國內獲批的適應癥包括:與地塞米松聯用治療至少接受過4種既往治療且對至少兩種蛋白酶體抑制劑、兩種免疫調節劑及一種抗CD38單抗難治的RRMM患者。

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  醫保準入需滿足“臨床必需、安全有效、費用合理”原則。2024年CSCO骨髓瘤診療指南將其列為Ⅲ級推薦(2B類證據),而國際骨髓瘤工作組(IMWG)則將其納入RRMM的后續治療選擇。

  費用方面,塞利尼索目前國內定價約2.5萬元/盒(20mg×16片),按推薦劑量(80mg/周)計算,月治療費用約5萬元。若通過醫保談判降價60%-70%,患者自付費用將大幅降低。

  需注意的是,醫保報銷需嚴格限定適應癥。此外,用藥期間需定期監測血常規及肝功能,3級以上血小板減少發生率達31%,需配合升血小板藥物預防出血風險。

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