多發性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）是一種起源于骨髓中漿細胞的惡性腫瘤，盡管近年來新型藥物不斷涌現，但仍有部分患者對多種治療方案產生耐藥，成為難治性多發性骨髓瘤（Refractory Multiple Myeloma，R/R MM）。在這一背景下，塞利尼索（Selinexor）作為一種新型口服選擇性核輸出抑制劑（SINE），為難治性多發性骨髓瘤患者帶來了新的治療希望。

　　塞利尼索的作用機制

　　塞利尼索通過特異性地抑制核輸出蛋白1（XPO1）的功能，阻斷致癌蛋白和腫瘤抑制蛋白在細胞核與細胞質之間的轉運。這一機制使得腫瘤抑制蛋白能夠在細胞核內累積，重新發揮其對腫瘤細胞的抑制作用，同時降低細胞質內致癌蛋白的水平，從而誘導腫瘤細胞凋亡。此外，塞利尼索還能激活糖皮質激素受體通路，恢復激素敏感性，進一步增強其抗腫瘤效果。

　　在難治性多發性骨髓瘤中的應用

　　對于難治性多發性骨髓瘤患者，傳統治療方案往往效果不佳，且副作用較大。而塞利尼索的出現，為這些患者提供了新的治療選擇。多項臨床研究表明，塞利尼索聯合地塞米松等治療方案，在難治性多發性骨髓瘤患者中取得了顯著的療效。

　　例如，在STORM研究中，納入的122例既往接受過多線治療且對多種療法耐藥的難治多發性骨髓瘤患者，接受塞利尼索聯合低劑量地塞米松治療后，總緩解率達到了26.2%，平均緩解時間為4.4個月。這一結果充分證明了塞利尼索在難治性多發性骨髓瘤治療中的有效性。

　　盡管塞利尼索在難治性多發性骨髓瘤治療中展現出了顯著的療效，但其臨床應用仍面臨一些挑戰。例如，塞利尼索可能引起一系列副作用，如惡心、嘔吐、血小板減少等，需要密切監測和及時處理。

　　塞利尼索仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫。海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。