塞普替尼/塞爾帕替尼（Selpercatinib，LOXO-292）在已發生腦轉移的RET融合陽性非小細胞肺癌（NSCLC）患者中的療效顯著，具體表現為強大的顱內緩解率和持久的療效。以下是對塞普替尼在這類患者中療效的詳細歸納：

　　顱內療效

　　顱內客觀緩解率（ORR）：在基線有顱內轉移的RET融合陽性NSCLC患者中，顱內ORR達到82%（95%CI=60-95）。這意味著超過八成的患者在接受塞普替尼治療后，其顱內病灶有所縮小或消失。

　　在基線時可測量的顱內病灶患者中，顱內ORR同樣為82%（95%CI 60-95）。

　　顱內完全緩解（CR）：有23%的患者實現了顱內完全緩解，即顱內病灶完全消失。

　　顱內疾病控制率（DCR）：顱內DCR為100%，表明所有患者在接受治療后，其顱內病灶均未出現進展或惡化。

　　顱內緩解持續時間（DOR）：在所有顱內緩解（可測量和不可測量）的患者中，中位隨訪時間9.5個月時，顱內中位緩解時間尚未達到（95%CI=9.3-未達到）。這表明塞普替尼在控制顱內病灶方面具有持久的療效。

　　12個月時，仍有55%的顱內緩解患者繼續接受塞普替尼治療。

　　顱內無進展生存期（PFS）：在全部80例基線有顱內轉移的NSCLC患者中，顱內mPFS為13.7個月（95%CI=10.9-未達到）。這表明塞普替尼在延長患者顱內無進展生存期方面也具有顯著效果。

　　安全性：在基線有腦轉移的患者亞群中，塞普替尼治療未發現新的安全信號。

　　大多數治療中出現的不良事件（TEAE）為低級別的。3-4級TEAE發生率較高的包括ALT升高（18%）、AST升高（11%）、高血壓（21%，全是3級）和低鈉血癥（11%）。

　　無5級TEAE（即導致死亡的不良事件）被報道。僅有3%的患者因TEAE停藥。

　　塞普替尼在已發生腦轉移的RET融合陽性NSCLC患者中表現出強大和持久的顱內療效，且安全性良好。

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