原發(fā)性膽源性膽管炎（PBC）是一種嚴重的自身免疫性疾病，其特征是膽管受損，并可能進一步發(fā)展為肝硬化。為了探索更有效的治療方法，研究人員在PBC奧貝膽酸（OCA）國際療效研究（POISE）中開展了一項肝活檢亞研究，旨在評估OCA對PBC患者肝損傷和纖維化的長期影響。

　　在這項研究中，研究人員在雙盲期入組時和OCA治療3年后，從17例患者中收集了肝活檢標本。這些標本由兩名病理學家以盲目、隨機的方式進行組織學評估，以準確判斷OCA對纖維化和其他組織學參數(shù)的影響。此外，研究人員還利用先進的自動二次諧波生成和2光子激發(fā)顯微鏡技術(shù)，對膠原形態(tài)進行了定量測量。

　　研究結(jié)果顯示，從入組到治療3年的時間里，大多數(shù)患者的纖維化、膽管丟失、膽管減少、導管反應以及界面性肝炎等癥狀都有一定的改善或保持穩(wěn)定。具體來說，膠原蛋白面積比、膠原纖維密度、膠原網(wǎng)狀指數(shù)以及纖維化綜合評分等關(guān)鍵指標均呈現(xiàn)出顯著改善的趨勢。

　　這項研究的重要意義在于，它首次證明了長期使用OCA治療與PBC患者疾病特征的改善或穩(wěn)定密切相關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)不僅為PBC患者提供了新的治療希望，也為臨床醫(yī)生在制定治療方案時提供了有力的科學依據(jù)。未來，隨著研究的不斷深入和臨床經(jīng)驗的積累，OCA有望成為治療PBC的重要藥物之一。

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