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他澤司他對上皮樣肉瘤患者的安全性和有效性研究,藥品價格多少

时间:2024-09-03     作者:醫學編輯李可艾   阅读

  上皮樣肉瘤(ES)是一種罕見的軟組織肉瘤,其中約30%至50%的病例會發生轉移。值得注意的是,超過90%的ES腫瘤缺乏INI1的表達,而INI1是表觀遺傳調控的關鍵組成部分。INI1功能的喪失使得另一種表觀遺傳修飾因子EZH2在腫瘤細胞中成為致癌驅動因子。他澤司他(Tazemetostat)作為一種首創的、選擇性的EZH2口服抑制劑,在1/2期試驗中已展現出使腫瘤消退的能力,并表現出良好的安全性。

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  本研究報告了一項針對局部晚期或轉移性ES患者的2期開放標簽、多中心試驗的數據。通過主要和次要終點來評估療效,包括基于RECIST 1.1標準的客觀緩解率(ORR)、疾病控制率(DCR;即任何持續時間的客觀確認緩解或持續≥32周的穩定疾病[SD])、緩解持續時間(DOR)、無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)。同時,還對該藥物的安全性和耐受性進行了評估。

  截至2018年9月17日,共有62名INI1陰性ES患者入組,并接受他澤司他800毫克每日兩次(BID)的治療。這些患者先前接受的治療中位數為1(范圍:0-9)。在62名患者中,有9名(15%)患者確認部分緩解(PR),ORR為15%,DCR為26%。所有62名患者的DOR范圍從7.1+周到103.0+周(中位數:未達到),中位OS為82.4周(95% CI:47.4,無法估計)。

  他澤司他通常表現出良好的耐受性。治療中出現的不良事件(TEAE)通常為輕度至中度。最常見的不良事件(AE;發生率≥10%),無論是否歸因于藥物,都是疲勞(24/62;39%)、惡心(22/62;35%)和癌痛(20/62;32%)。有10/62(16%)的患者報告了≥3級的治療相關TEAE。≥2名患者報告的≥3級TEAE包括貧血(6%)和體重下降(3%)。沒有藥物相關死亡,且停藥率低(1.7%)。

  在迄今為止最大的ES前瞻性臨床試驗中,他澤司他在參加本研究的26%的晚期ES患者中實現了疾病控制,并記錄了該藥物的持久臨床反應。他澤司他表現出良好的安全性,很少有患者出現≥3級的治療相關AE。

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