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瑞派替尼Ripretinib在先前酪氨酸激酶抑制劑治療失敗后的晚期胃腸道間質瘤中表現出更優療效

时间:2024-07-24     作者:醫學編輯陳筱曦   阅读

  一項研究對目前用于胃腸道間質瘤的不同治療方案進行了評估,并間接比較了這些療法的有效性和安全性。

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  該研究的主要終點是胃腸道間質瘤患者的無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)以及3級或以上不良事件(AE)的發生情況,這些數據均來自隨機對照試驗。

  研究共涉及八項試驗和2351名患者。對于PFS,與安慰劑、伊馬替尼和舒尼替尼相比,瑞格非尼(HR = 0.12,95% CI 0.07-0.23;HR = 0.27,95% CI 0.19-0.39;HR = 0.36,95% CI 0.19-0.72)和瑞派替尼Ripretinib(HR = 0.15,95% CI 0.09-0.25;HR = 0.33,95% CI 0.16-0.68;HR = 0.44,95% CI 0.25-0.78)均顯示出與PFS的顯著改善相關,其中瑞戈非尼可能根據治療排名分析成為首選方案。對于OS,與安慰劑、伊馬替尼和舒尼替尼相比,馬賽替尼(HR = 0.13,95% CI 0.04-0.44;HR = 0.13,95% CI 0.04-0.51;HR = 0.27,95% CI 0.09-0.84)和瑞派替尼Ripretinib(HR = 0.36,95% CI 0.21-0.62;HR = 0.36,95% CI 0.16-0.80;HR = 0.18,95% CI 0.09-0.36)均顯示出更顯著的療效。然而,根據治療排名分析,馬賽替尼可能是最佳選擇。從統計數據來看,瑞戈非尼的高級不良反應發生率最高,而瑞派替尼Ripretinib和馬賽替尼的嚴重不良反應發生率可能最低。

  綜上所述,我們的結果表明,在胃腸道間質瘤的不同治療方案中,瑞派替尼Ripretinib在有效性和耐受性之間具有最有利的平衡,尤其是在先前酪氨酸激酶抑制劑治療失敗后的晚期胃腸道間質瘤患者中表現出更優的療效。

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