近期一項研究深入探討了塞普替尼/塞爾帕替尼Selpercatinib的顱內療效。塞普替尼/塞爾帕替尼Selpercatinib，作為一種高效且選擇性強的RET抑制劑，已被批準用于治療RET融合陽性非小細胞肺癌（NSCLC）。

　　在這項針對晚期RET變異的實體瘤的研究中，患者們以28天為一個周期，每天兩次口服160mg的塞普替尼/塞爾帕替尼Selpercatinib。對于那些在基線時存在顱內轉移的患者，每8周進行一次MRI/CT掃描，該過程持續1年（之后每12周進行一次）。本研究特別關注于那些RET融合陽性NSCLC并伴隨基線顱內轉移的患者。研究的主要評估標準是顱內客觀緩解率（ORR），該標準基于RECIST 1.1進行獨立評估。同時，還考慮了其他次要評估標準，包括顱內疾病控制率、顱內反應持續時間以及顱內無進展生存期（PFS）。

　　共有80名非小細胞肺癌患者在研究開始時出現腦轉移現象。這些患者之前已經接受了大量的治療（中位數為2次全身治療，范圍在0-10次之間）；其中，56%的患者接受過至少1個療程的顱內放療（14%接受全腦放療，45%接受立體定向放射外科治療）。在22名基線時患有可測量顱內疾病的患者中，顱內ORR高達82%（95%置信區間CI，60-95%），并且有23%的患者達到了完全緩解。對于所有顱內反應者（包括可測量和不可測量的患者，共38名），在中位隨訪時間為9.5個月（四分位距IQR = 5.7，12.0）時，未達到中位顱內緩解持續時間（95% CI，9.3-NE）。值得注意的是，在12個月時，仍有55%的顱內反應在持續。對于所有80名患者，中位隨訪時間為11.0個月（IQR = 7.4，16.5），中位顱內PFS達到了13.7個月（95% CI，10.9-NE）。與整個NSCLC試驗人群相比，這些腦轉移患者并未出現新的安全信號。

　　綜上所述，塞普替尼/塞爾帕替尼Selpercatinib在RET融合陽性非小細胞肺癌患者中展現出了穩健且持久的顱內療效。

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