針對多種療法難以治愈的免疫性血小板減少癥（ITP），有時需要采用針對不同機制和靶點的藥物組合。近期一項研究探討了avatrombopag與fostamatinib的聯合用藥方案，在18名多難治性免疫性血小板減少癥患者中的應用效果。研究結果顯示，這種聯合療法展現出良好的安全性與有效性。

　　具體來說，在接受聯合治療的18名患者中，有15名患者（占比83.3%）實現了聯合緩解，且從治療開始到達到最佳緩解狀態的中位時間為15天（四分位距：8-35天）。經過中位時間為256天（四分位距：142.8-319天）的隨訪后，發現5名患者（占比26.7%）出現復發情況，值得注意的是，這些復發均發生在患者逐漸減量或停用一種藥物期間。

　　在安全性方面，18名患者中有6名（占比33%）報告了不良事件，主要包括以下幾類：

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　　胃腸道反應：部分患者在使用avatrombopag和fostamatinib后出現惡心、嘔吐和腹瀉等輕度至中度的胃腸道癥狀。隨著治療的持續，這些癥狀在部分患者中逐漸減輕。

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　　肝功能異常：少數患者在治療過程中出現肝功能指標（例如轉氨酶）輕度升高，這需要在醫生的密切監測下調整治療方案。

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　　其他不良反應：包括頭痛、疲勞和肌肉疼痛等，但這些癥狀較為輕微，并未對治療的持續進行造成顯著影響。

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　　綜上所述，avatrombopag聯合fostamatinib在多難治性免疫性血小板減少癥患者中顯示出一定的療效，且安全性可控。然而，仍需進一步的研究來驗證這一聯合療法的長期效果和安全性。

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