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福他替尼治療wAIHA失敗?III期研究數(shù)據(jù)

时间:2025-05-16     作者:醫(yī)學(xué)編輯李可艾   阅读

  福他替尼在溫抗體型自身免疫性溶血性貧血(wAIHA)的III期FORWARD研究中未達(dá)主要終點(diǎn),但事后分析顯示其在特定地區(qū)患者中具有臨床意義。該研究納入90例對(duì)既往治療反應(yīng)不足的wAIHA患者,隨機(jī)分配至福他替尼組或安慰劑組,主要終點(diǎn)為24周內(nèi)達(dá)到持久血紅蛋白(Hgb)反應(yīng)(Hgb≥10 g/dL且較基線增加≥2 g/dL)的患者比例。結(jié)果顯示,福他替尼組與安慰劑組的持久Hgb反應(yīng)率分別為35.6%和26.7%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.398)。

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  然而,事后分析揭示了地域差異。在排除東歐2例可能未確診患者并調(diào)整類固醇挽救治療影響后,北美、澳大利亞和西歐患者的持久Hgb反應(yīng)率在福他替尼組為33.3%,顯著高于安慰劑組的14.0%(p=0.0395)。這一發(fā)現(xiàn)提示,安慰劑組在東歐地區(qū)的異常高反應(yīng)率可能掩蓋了藥物的真實(shí)療效。

  安全性方面,福他替尼的耐受性良好,93.3%的患者報(bào)告至少一例不良事件(AE),最常見(jiàn)為腹瀉(26.7%)、高血壓(24.4%)和疲勞(15.6%),未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號(hào)。

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  溫馨提示:本文內(nèi)容僅供參考,并不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。具體的治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況綜合評(píng)估后確定。在用藥期間,請(qǐng)與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,及時(shí)反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權(quán)問(wèn)題,請(qǐng)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除。

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