一流的布魯頓酪氨酸激酶 (BTK) 伊布替尼Ibrutinib (ibrutinib) 在慢性淋巴細胞白血病 (CLL) 中表現出顯著的活性。然而，其毒性特征使其可能不適合用于出血或心血管疾病的患者。為了滿足對更安全、更有效、具有改善毒性的 BTK 抑制劑的高需求，阿可替尼Acalabrutinib 作為第二代不可逆 BTK 抑制劑已被批準用于治療慢性淋巴細胞白血病。

　　阿可替尼Acalabrutinib 在治療初治和復發難治性慢性淋巴細胞白血病方面的活性，以及與伊布替尼Ibrutinib和其他藥物相比的毒性特征。

　　初治慢性淋巴細胞白血病（TN CLL）

　　阿可替尼（Acalabrutinib）

　　· 在ACE-CL-001研究中，阿可替尼用于初治CLL患者的治療展現了顯著效果。

　　· 該研究共納入了99例患者，其中62例患者接受每天兩次100mg的劑量，37例患者接受每天一次200mg的劑量。

　　· 經過長期隨訪，中位隨訪時間為73.7個月，總緩解率（ORR）達到了97%，其中9%的患者達到完全緩解（CR），88%的患者達到部分緩解（PR）。

　　· 在高風險組（包括del(17p)、del(11q)、IGHV無突變、復雜核型）中，ORR更是達到了100%。

　　伊布替尼Ibrutinib（Ibrutinib）

　　· 伊布替尼Ibrutinib的真實世界數據（BiRD）研究顯示，在初治或復發/難治性CLL患者中，伊布替尼Ibrutinib的累積總緩解率（ORR）為90.0%。

　　· 中位隨訪34.3個月后，完全緩解率為16.7%，部分緩解率為51.6%。

　　復發難治性慢性淋巴細胞白血病（R/R CLL）

　　阿可替尼（Acalabrutinib）

　　· 在相關研究中，阿可替尼也展現了對復發難治性CLL患者的療效。

　　· 雖然具體數據可能因研究不同而有所差異，但阿可替尼在這類患者中通常能提供良好的疾病控制和生存率。

　　伊布替尼Ibrutinib（Ibrutinib）

　　· 對于復發難治性CLL患者，伊布替尼Ibrutinib也顯示出了一定的療效。

　　· 在某些研究中，伊布替尼Ibrutinib可以延長這類患者的無進展生存期（PFS）和總生存期（OS）。

　　安全性與耐受性

　　· 相比伊布替尼Ibrutinib，阿可替尼在心臟毒性方面表現更優，因不良反應導致的停藥也更少。

　　· 在具有臨床意義的任何級別不良反應中，心臟、高血壓和出血事件等在阿可替尼組中發生率也較低。

　　綜上所述，阿可替尼和伊布替尼Ibrutinib在治療初治和復發難治性慢性淋巴細胞白血病方面都展現出了顯著的療效。然而，阿可替尼在安全性方面可能具有一定優勢，特別是關于心臟毒性和不良反應導致的停藥情況。這些數據為臨床醫生在選擇治療藥物時提供了重要的參考依據。

　　在慢性淋巴細胞白血病患者中，阿可替尼Acalabrutinib 表現出優于伊布替尼Ibrutinib的安全性和類似的活性。在 阿可替尼Acalabrutinib 與伊布替尼Ibrutinib在復發/難治性慢性淋巴細胞白血病治療中的首次直接比較中，發現 阿可替尼Acalabrutinib 表現出非較差的無進展生存期，且心血管不良事件較少。

　　阿可替尼仿制藥已在孟加拉上市，如需購藥，可出國就醫。海得康專注正規海外醫療，幫助中國患者搭建海外醫藥橋梁！更多藥品資訊，請咨詢海得康醫學顧問，電話：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　溫馨提示：本文內容僅供參考，并不能替代專業醫療建議。具體的治療方案應由醫生根據患者的實際情況綜合評估后確定。在用藥期間，請與醫生保持密切聯系，及時反饋用藥情況。如果圖片涉及侵權問題，請聯系我們進行刪除。

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