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恩西地平用于晚期急性髓系白血病老年患者的治療效果时间:2024-05-15 作者:醫(yī)學編輯王明陽 阅读 這項開放標簽、隨機、3期試驗(NCT02577406)在年齡≥60歲的晚期IDH2突變型急性髓系白血病患者中比較了恩西地平 (一種口服IDH2(異檸檬酸脫氫酶2)抑制劑)與常規(guī)護理方案(CCR)(AML)先前接受過2種或3種AML定向治療后出現(xiàn)復發(fā)/難治性(R/R);颊呤紫缺活A選接受CCR(阿扎胞苷、中劑量阿糖胞苷、低劑量阿糖胞苷或支持治療),然后隨機(1:1)接受每天100mg的恩西地平或CCR。主要終點是總生存期(OS)。次要終點包括無事件生存期(EFS)、治療失敗時間(TTF)、總體緩解率(ORR)、血液學改善(HI)和輸血獨立性(TI)。 總體而言,319名患者被隨機分配接受恩西地平(n=158)或CCR(n=161)治療。中位年齡為71歲,中位(范圍)恩西地平暴露時間為142天(3至1270),CCR為36天(1至1166)。1名恩西地平(0.6%)和20名CCR(12%)患者未接受隨機治療,分別有30%和43%在隨訪期間接受了后續(xù)針對AML的治療。恩西地平與CCR的中位OS分別為6.5個月和6.2個月(HR[風險比],0.86;P =.23);1年生存率為37.5%vs26.1%。恩西地平顯著改善了EFS(中位CCR為4.9個月與2.6個月;HR,0.68;P =.008)、TTF(中位為4.9個月與1.9個月;HR,0.53;P <.001)、ORR(40.5%與9.9%);P<.001)、HI(42.4%vs11.2%)和紅細胞(RBC)-TI(31.7%vs9.3%)。 恩西地平的安全性與之前的報告一致。主要研究終點并未達到,但早期退出和隨后的AML定向治療使OS受到影響。恩西地平在這個經(jīng)過大量預處理的老年突變IDH2R/RAML人群中在EFS、TTF、ORR、HI和RBC-TI方面提供了有意義的益處。 據(jù)悉,恩西地平的仿制藥已在印度正式上市。對于需要購買此藥的患者來說,現(xiàn)在有了更多的選擇。若考慮購買此藥,患者可以選擇前往國外就醫(yī),并在當?shù)睾戏ㄙ徺I該藥品。仿制藥為那些尋求更經(jīng)濟、有效治療方案的患者帶來了希望!昂5每怠弊鳛橐粋專業(yè)的醫(yī)療咨詢平臺,有著豐富的國際新藥動態(tài)知識和經(jīng)驗,能夠為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的專業(yè)咨詢服務。如有需要,可以撥打服務熱線400-001-9769或海得康官方微信15600654560來獲取幫助。 請注意,所有關于藥物的使用和副作用的信息都應僅作為參考,具體用藥還請務必與醫(yī)生進行充分的溝通和討論。 |