納武單抗作為一種輔助治療手段，在針對高危肌層浸潤性尿路上皮癌（MIUC）患者的治療中，展現出顯著的療效。根據最新的3期CheckMate 274試驗數據，納武單抗在延長無病生存期（DFS）、非尿路上皮道無復發生存期（NUTRFS）以及無遠處轉移生存期（DMFS）方面均表現出優勢，并且首次顯示出在總體生存率（OS）方面的良好趨勢。

　　在ITT（意向治療）人群中，納武單抗與安慰劑相比，DFS持續傾向于納武單抗。中位DFS分別為22.0個月和10.9個月，納武單抗組顯著延長了DFS。在PD-L1陽性人群中，納武單抗的效果更為顯著，中位DFS達到52.6個月，而安慰劑組則明顯較短。

　　此外，納武單抗在OS方面也表現出優勢。ITT和PD-L1陽性人群的中位OS均有利于納武單抗組。在ITT人群中，納武單抗組的中位OS為69.5個月，而安慰劑組為50.1個月。在PD-L1陽性人群中，任一組均未達到中位OS。這些數據表明，納武單抗在提高患者生存率方面具有顯著效果。

　　納武單抗在NUTRFS和DMFS方面同樣表現出優勢。在ITT和PD-L1陽性人群中，納武單抗組的中位NUTRFS和DMFS均較安慰劑組更長。這些結果表明，納武單抗在預防疾病復發和遠處轉移方面同樣具有顯著效果。

　　在安全性方面，納武單抗的治療相關不良反應（TRAE）和導致停藥的TRAE較安慰劑更為常見。然而，大多數納武單抗相關事件都是輕微的，且大多數3級或更高級別的事件發生在少數患者中。因此，盡管納武單抗可能增加一些不良反應的風險，但其在治療高危MIUC方面的療效使得這些風險變得可接受。

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