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依維莫司治療后使用Alpelisib阿培利司治療激素受體陽性HER2陰性PIK3CA突變型晚期乳腺癌的療效

时间:2024-02-29     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  一項真實世界的隊列分析,旨在評估在依維莫司治療后,Alpelisib與內分泌治療(ET)聯合應用對晚期乳腺癌(ABC)的療效。研究納入了2018年至2022年間開始接受標準劑量Alpelisib和ET治療的13名女性ABC患者,這些患者在接受細胞周期蛋白依賴性激酶4和6抑制劑(CDK4/6i)和依維莫司治療后符合研究入選標準。主要觀察指標為無進展生存期(PFS),次要觀察指標包括客觀緩解率(ORR)和臨床獲益率(CBR),同時考慮了不同分子譜的影響。

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  這些患者此前平均接受過四次(范圍3-8)全身治療,包括CDK4/6i和依維莫司。中位無進展生存期(PFS)為5.5個月(范圍0.5-10個月)。四名女性表現出ORR,三名(23%)病情穩定。6個月時的CBR為46.1%,與BYLeive研究隊列C(47.8%)相似。值得注意的是,我們的隊列中包括了一些接受依維莫司治療后長期CBR的患者(中位6個月,范圍1-18個月)。然而,Alpelisib與依維莫司的反應之間并無顯著相關性(Pearsonr=-0.23,p=0.44)。此外,PIK3CA、P53、ARID、GATA3和ESR1的突變與6個月時的CBR無關。

  盡管患者之前接受了大量包括依維莫司在內的預處理,但在本隊列中,Alpelisib仍表現出臨床相關性,甚至在具有ESR1s變的患者中也是如此。

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