在使用塞利尼索治療之前和治療期間，應(yīng)提供5-HT3拮抗劑和/或其他抗惡心藥的預(yù)防性伴隨治療。

　　血液學(xué)：患者應(yīng)在基線、治療期間和臨床指征時(shí)評估全血細(xì)胞計(jì)數(shù)（CBC）。在治療的前兩個(gè)月期間更頻繁地監(jiān)測。

　　血小板減少癥：接受塞利尼索治療的成年患者經(jīng)常報(bào)告血小板減少癥事件（血小板減少癥和血小板計(jì)數(shù)減少），該事件可能很嚴(yán)重（3/4級）。

　　3/4級血小板減少癥有時(shí)會導(dǎo)致臨床上顯著的出血，在極少數(shù)情況下可能會導(dǎo)致潛在的致命性出血。血小板減少癥可以通過劑量中斷、調(diào)整、血小板輸注和/或臨床指示的其他治療來控制。

　　應(yīng)監(jiān)測患者的出血體征和癥狀并及時(shí)進(jìn)行評估。

　　中性粒細(xì)胞減少癥：使用塞利尼索曾報(bào)告嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少癥（3/4級）。在少數(shù)情況下，3/4級中性粒細(xì)胞減少癥患者會出現(xiàn)并發(fā)感染。應(yīng)監(jiān)測中性粒細(xì)胞減少癥患者的感染跡象并及時(shí)進(jìn)行評估。

　　胃腸道毒性：惡心、嘔吐、腹瀉，有時(shí)可能很嚴(yán)重，可能需要使用止吐和止瀉藥物。在使用塞利尼索治療之前和治療期間，應(yīng)使用5HT3拮抗劑和/或其他抗惡心藥進(jìn)行預(yù)防。應(yīng)給予含有電解質(zhì)的液體以防止高危患者脫水。惡心/嘔吐可以通過劑量來控制。

　　根據(jù)臨床指示，中斷、修改和/或開始使用其他止吐藥物。腹瀉可以通過劑量中斷、調(diào)整和/或施用抗腹瀉藥物來控制。

　　體重減輕和厭食：患者應(yīng)在基線、治療期間和臨床指征時(shí)檢查體重、營養(yǎng)狀況和體積。在治療的前兩個(gè)月應(yīng)更頻繁地進(jìn)行監(jiān)測。出現(xiàn)新的或惡化的食欲和體重下降的患者可能需要調(diào)整劑量、服用食欲興奮劑和營養(yǎng)咨詢。

　　神志不清和頭暈：在沒有充分醫(yī)療建議的情況下不要服用其他可能導(dǎo)致頭暈或神志不清的藥品。建議在癥狀消失之前不要駕駛或操作重型機(jī)械。

　　低鈉血癥：患者應(yīng)在基線、治療期間和臨床指征時(shí)檢查鈉水平。在治療的前兩個(gè)月應(yīng)更頻繁地進(jìn)行監(jiān)測。應(yīng)按照醫(yī)療指南（靜脈注射氯化鈉溶液和/或鹽片）治療低鈉血癥，包括飲食審查。

　　白內(nèi)障：塞利尼索可導(dǎo)致白內(nèi)障新發(fā)或惡化。可以根據(jù)臨床指示進(jìn)行眼科評估。白內(nèi)障應(yīng)按照醫(yī)療指南進(jìn)行治療，包括必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。

　　腫瘤溶解綜合征（TLS）：接受塞利尼索治療的患者中已有TLS報(bào)告。應(yīng)密切監(jiān)測TLS高風(fēng)險(xiǎn)患者。根據(jù)機(jī)構(gòu)指南及時(shí)處理TLS。

　　生育、懷孕和哺乳：應(yīng)建議育齡婦女在接受塞利尼索治療期間以及最后一次服用塞利尼索后至少1周內(nèi)避免懷孕或避免性交。

　　據(jù)了解，塞利尼索在老撾上市了仿制藥——LuciSelin（盧修斯制藥）與SALLYDX（老撾大熊制藥）兩個(gè)版本，該版本不在國內(nèi)上市無法購買。更多可咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問查詢了解。海得康”挖掘海外已上市藥品資訊，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務(wù)，海得康醫(yī)學(xué)顧問咨詢電話：400-001-9769，官網(wǎng)微信：15600654560。

　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)溝通用藥情況。圖片若有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除。】