偏頭痛是一種非常常見但又非常特殊的頭痛類型。大多數(shù)偏頭痛患者多年來都會(huì)經(jīng)歷頭痛的反復(fù)發(fā)作。典型的偏頭痛是搏動(dòng)性或搏動(dòng)性頭痛，通常伴有惡心和視力變化。雖然許多偏頭痛很嚴(yán)重，但并非所有嚴(yán)重頭痛都是偏頭痛，有些發(fā)作可能相當(dāng)輕微。偏頭痛也往往有家族遺傳傾向。

　　偏頭痛通常是發(fā)生在頭部一側(cè)或兩側(cè)的搏動(dòng)性頭痛。頭痛通常伴有惡心、嘔吐或食欲不振。活動(dòng)、強(qiáng)光或大聲的噪音都會(huì)使頭痛加劇，因此患有偏頭痛的人通常會(huì)尋找涼爽、黑暗、安靜的地方。大多數(shù)偏頭痛持續(xù)4到12小時(shí)，但也可能更短或更長。偏頭痛的一個(gè)獨(dú)特特征是一種即將發(fā)生偏頭痛的不尋常感覺。這種感覺稱為前驅(qū)癥狀。前驅(qū)癥狀包括疲勞、饑餓和緊張。偏頭痛還具有典型的后遺癥，例如嚴(yán)重偏頭痛消退后持續(xù)一兩天的疲憊感。并非所有偏頭痛患者都會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀或后遺癥。

　　偏頭痛的另一個(gè)獨(dú)特特征是先兆。在典型的光環(huán)下，一個(gè)人會(huì)突然出現(xiàn)視力模糊或扭曲，或者會(huì)看到脈動(dòng)的燈光。這些視力變化會(huì)持續(xù)15到30分鐘，提醒人們頭痛即將開始。有時(shí)，光環(huán)會(huì)影響聽覺、嗅覺或味覺。只有部分偏頭痛患者有先兆，而且并不是每次頭痛都伴隨有先兆。也可能會(huì)出現(xiàn)先兆，但隨后不會(huì)出現(xiàn)頭痛。偏頭痛很少會(huì)引起不尋常的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如頭暈、視力喪失、昏倒、麻木、虛弱或刺痛。

　　某些活動(dòng)、食物、氣味或情緒可能會(huì)引發(fā)偏頭痛。有些人在壓力下更容易出現(xiàn)偏頭痛，而另一些人則在壓力緩解時(shí)（例如考試或重要會(huì)議后的第二天）出現(xiàn)偏頭痛。患有偏頭痛的女性經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)她們的頭痛在月經(jīng)期間出現(xiàn)或加重。

　　用于急性偏頭痛治療的最新藥物是Zavzpret（zavegepant）鼻噴霧劑。

　　用于急性治療偏頭痛的最新口服藥物是瑞美吉泮（Rimegepant）和Ubrelvy（ubrogepant），這兩種藥物都是口服降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）受體拮抗劑（gepants）。

　　另一種用于急性治療偏頭痛的新藥是Reyvow（lasmiditan），第一個(gè)血清素（5-HT）1F受體激動(dòng)劑。

　　其他用于急性治療偏頭痛的新藥是老藥的新配方，例如屬于血清素（5-HT）受體激動(dòng)劑（曲坦類）的舒馬曲坦和利扎曲坦，以及麥角胺衍生物二氫麥角胺。

　　舒馬曲坦是一種成熟的偏頭痛治療藥物，于1992年首次以皮下注射形式獲得批準(zhǔn)，商品名為Imitrex。舒馬曲坦有多種劑型，包括注射劑、口服片劑、鼻噴霧劑和鼻粉劑。一些配方也可作為仿制藥使用。

　　利扎曲普坦于1998年首次以Maxalt品牌名的口服片劑和Maxalt-MLT品牌的口腔崩解片劑形式獲得批準(zhǔn)。這兩種劑型均可作為仿制藥使用。利扎曲普坦的口腔膜劑制劑于2023年以RizaFilm品牌獲得批準(zhǔn)。

　　二氫麥角胺于1946年首次以注射劑形式獲得批準(zhǔn)，商品名為DHE45，并于1997年作為鼻噴霧劑獲得批準(zhǔn)，商品名為Migranal。一些二氫麥角胺制劑也可作為仿制藥。

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