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血友病新藥Marstacimab,對于沒有抑制劑的嚴重血友病優于FRT!时间:2024-01-02 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 在III期基礎研究中,新型抗組織因子途徑抑制劑marstacimab在減少嚴重A型血友病(HA)或中重度至重度B型血友病(HB)患者出血方面優于因子替代療法(FRT),且在12個月以上未使用抑制劑。 Marstacimab實現了主要目標,顯著降低了治療出血的年化出血率(ABR)。 BASIS包括128名患有嚴重HA(FVIII<1%;79%)或中度至重度HB(FIX≤2%;21%)的患者(中位年齡30歲,48%亞洲人),使用或不使用抑制劑。參與者在6個月的觀察階段(OP)中接受RP或OD。此后,接下來是為期12個月的ATP,其中116名患者皮下注射單次300mg劑量的marstacimab,隨后每周一次150mg。其中,87人繼續接受LTE治療。 在12個月內,與常規預防相比,marstacimab的平均ABR顯著下降(RP;5.1vs7.9),代表ABR降低了35%,并且前者相對于后者具有非劣效性和優越性(p=0.0376)。與按需治療(OD)相比,marstacimab具有優越性,平均ABR顯著下降92%(3.2vs38.0;p<0.0001)。 在長期延伸(LTE)階段(額外16個月),RP亞組中使用marstacimab的ABR進一步下降(平均ABR,2.3);在OD子集中,平均ABR持續12個月下降(平均ABR,3.9)。 研究人員表示,大約三分之一的參與者在積極治療階段(ATP)期間沒有使用marstacimab治療過任何出血。此外,marstacimab的療效在所有亞組中基本一致。 在所有出血類別中,Marstacimab均優于OD(對于關節出血、自發出血、靶關節出血和總出血,p<0.0001),且不劣于RP(分別為p=0.1680、p=0.0596、p=0.2811和p=0.0406)。 與OD相比,marstacimab的Haem-A-QoL總分也有更大的數值降低(中位估計[ME],-4.8與-1.5)和RP(ME,-3.7與-1.2)。Haem-A-QoL身體健康領域評分(ME,-12.4vs-1.1[OD]和ME,-6.1vs-3.9[RP])也出現了類似的趨勢。 marstacimab最常見的特別關注不良事件(AESI)是COVID-19、肝臟疾病和注射部位反應。大多數不良事件的嚴重程度為輕度至中度。 23名患者的抗藥物抗體(ADA)檢測呈陽性,但這并不影響marstacimab的安全性。22名患者的ADA滴度較低,但最終得到緩解。馬蒂諾指出,六名ADA陽性患者的中和抗體檢測呈陽性,但這些都是暫時的,并在研究結束時得到解決。 “海得康”挖掘海外已上市藥品資訊,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,海得康醫學顧問咨詢電話:400-001-9769,官網微信:15600654560。 【友情提示:本文醫藥信息內容僅供參考,具體疾病治療和用藥請咨詢醫生評估,海得康不承擔任何責任。本站圖片來源于網絡,侵權請聯系刪除。】 |