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Selpercatinib賽哌替尼(塞爾帕替尼)在RET融合陽性非小細(xì)胞肺癌中的療效

时间:2023-12-18     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  RET融合是1%至2%的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的致癌驅(qū)動(dòng)因素。對(duì)于RET融合陽性NSCLC患者,選擇性RET抑制的有效性如何?

  入組了晚期RET融合陽性NSCLC患者,這些患者之前接受過鉑類化療,以及之前未單獨(dú)接受過治療的患者塞爾帕替尼的1-2期試驗(yàn)。主要終點(diǎn)是客觀緩解。次要終點(diǎn)有緩解持續(xù)時(shí)間、無進(jìn)展生存期和安全性。

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  在前105名連續(xù)入組的RET融合陽性NSCLC患者中,之前至少接受過鉑類化療的百分比客觀反應(yīng)率為64%。中位緩解持續(xù)時(shí)間為17.5個(gè)月,63%的緩解在中位隨訪12.1個(gè)月時(shí)持續(xù)存在。在39名既往未接受治療的患者中,客觀緩解率為85%,并且90%的緩解在6個(gè)月時(shí)持續(xù)存在。在入組時(shí)有可測(cè)量的中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的11名患者中,具有客觀顱內(nèi)緩解的百分比為91%。

  最常見的3級(jí)或以上不反應(yīng)是14%高血壓、12%丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平升高、10%天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平升高、6%低鈉血癥、6%淋巴細(xì)胞減少癥。531名患者中共有12名患者由于藥物相關(guān)不良反應(yīng)而停藥。

  塞爾帕替尼具有持久療效,包括顱內(nèi)活性,對(duì)既往患有RET融合陽性NSCLC患者主要有低度毒性作用接受過鉑類化療的人和以前未接受治療的人。

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