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服用阿比特龍(Abiraterone)PSA波動正常嗎?

时间:2023-12-06     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

服用阿比特龍(Abiraterone)進行治療時,PSA波動是一種正,F象。

PSA是前列腺特異性抗原,它是一種由前列腺分泌的蛋白,正常值為0~4ng/ml。PSA在前列腺癌的診斷和治療中具有重要地位,它可以幫助醫生判斷前列腺癌的惡性程度和治療效果。

服用阿比特龍進行治療時,PSA波動通常出現在治療早期,即前三個月左右。在這個階段,PSA水平可能會短暫而緩慢地升高,然后逐漸下降。這種情況不僅在阿比特龍的治療中可見,也在內分泌治療、系統性化療或局部治療等其他治療方式中出現。

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PSA波動主要是因為阿比特龍是一種雄激素合成抑制劑,它通過抑制睪丸雄激素合成的關鍵酶來發揮作用。在阿比特龍的作用下,雄激素的合成被抑制,導致血清中PSA水平的變化。這種變化表現為早期PSA升高,這是因為阿比特龍抑制了睪丸中雄激素的合成,導致血清中PSA水平短暫升高。然而,隨著治療的持續,阿比特龍會抑制前列腺癌細胞對雄激素的反應性,使腫瘤細胞逐漸凋亡,因此PSA水平會逐漸下降。

有些病人可能會遇到PSA不降反升的情況,這可能是一種名為“PSA閃爍”的現象。這種情況一般出現在阿比特龍治療的前幾個月,PSA水平短暫升高然后逐漸下降。如果遇到這種情況,建議持續使用阿比特龍3個月或更長時間,以更好地鑒別PSA閃爍現象與疾病進展。不宜過早中斷或更改治療。

用藥期間出現PSA波動是一種正,F象。雖然PSA波動可能會讓患者和醫生感到擔憂,但這種現象通常不會表示病情惡化或治療失敗。相反,PSA波動可能是治療開始起效的表現,因此建議持續使用阿比特龍并定期進行PSA檢測以監測治療效果。如果PSA水平持續下降,這通常表示治療有效。如果PSA水平上升或沒有明顯變化,可能需要進一步評估和治療方案的調整。

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除了PSA波動外,還需要注意其他可能的副作用。阿比特龍可能引起一些常見的副作用,如疲勞、肌肉疼痛、關節疼痛、失眠、食欲不振等。這些副作用通常會在治療初期出現,但隨著治療的持續會逐漸減輕。如果副作用嚴重或持續時間較長,建議及時與醫生溝通并尋求幫助。

另外,還需要注意阿比特龍的禁忌癥和注意事項。阿比特龍禁用于對藥物過敏的患者、嚴重肝功能不全的患者、妊娠期和哺乳期婦女等。在使用阿比特龍時,需要定期進行肝功能檢查和血常規檢查,以確保藥物的安全性和有效性。同時,需要避免與含有雌激素的藥品或食品同時使用阿比特龍,以免影響藥物的療效。

阿比特龍在國內已經上市且納入醫保,價格在幾百元到幾千元不等。在孟加拉、印度、印度以及老撾有獲批上市的仿制藥,價格在八百多到三四千元左右。

 

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