塞利尼索(Selinexor)是一種靶向藥。它是一種口服生物可利用的選擇性核輸出化合物抑制劑，可抑制在多發性骨髓瘤(MM)中過度表達的新型治療靶點exportin‐1 (XPO1 ),并負責將220核蛋白轉運至細胞質，包括腫瘤抑制蛋白。它是一種選擇性核輸出蛋白抑制劑，也被稱為SINE衍生物。它是一種口服的靶向藥，專門設計用于與特定類型的癌癥結合，并幫助恢復細胞死亡的正常過程。

具體來說，塞利尼索的作用機制是通過抑制核輸出蛋白1（XPO1），從而恢復腫瘤抑制蛋白的正常功能。這種藥物可以與某些癌癥細胞中的特定蛋白質結合，導致這些細胞死亡。同時，由于其靶向作用，它不會對正常細胞產生太大的影響。

在臨床試驗中，塞利尼索已經顯示出對某些類型的癌癥的療效，例如多發性骨髓瘤和某些類型的白血病。在一些患者中，塞利尼索已經成功地控制了疾病的進展，甚至導致了腫瘤的縮小。

2019年，在IIb期STORM臨床試驗結果的支持下，美國食品藥品監督管理局(FDA)批準塞利尼索聯合類固醇地塞米松(Xd)用于治療復發或難治性多發性骨髓瘤的成年患者，這些患者接受了至少四種既往治療，并且對至少兩種蛋白酶體抑制劑、至少兩種免疫調節劑和抗CD38單克隆抗體耐藥。

2020年，在波士頓III期臨床試驗結果的支持下，FDA批準塞利尼索與Velcade(硼替佐米)和地塞米松(XVd)聯合用于之前接受過至少一次治療的多發性骨髓瘤患者。

然而，塞利尼索并不是對所有癌癥都有效。在一些患者中，塞利尼索可能無法與腫瘤細胞中的特定蛋白質結合，或者腫瘤細胞可能通過其他途徑避免藥物的作用。因此，醫生需要根據患者的具體情況來決定是否使用塞利尼索。

塞利尼索也有一些可能的副作用。最常見的副作用包括疲勞、惡心、頭痛和貧血等。一些患者可能會出現更嚴重的副作用，例如肺部炎癥、口腔潰瘍和皮膚問題等。因此，在使用塞利尼索之前，醫生會與患者討論潛在的益處和風險，并決定最佳的治療方案。

塞利尼索作為一種靶向藥，它通過抑制核輸出蛋白1來恢復腫瘤抑制蛋白的正常功能。它已經顯示出對某些類型的癌癥的療效，但并不是對所有癌癥都有效。在使用之前，需要與醫生討論潛在的益處和風險。

塞利尼索國內目前僅有美國Catalent CTS, LLC版原研藥，尚未納入醫保，價格在一萬多到四萬多不等，患者可以咨詢當地藥房購買。美國Karyopharm的原研藥價格在十五萬多。在老撾的盧修斯制藥以及大熊制藥有獲批上市的塞利尼索仿制藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，價格在兩千多元到四千多元不等。

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