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阿維單抗(avelumab)與阿昔替尼聯用不良反應的發生率?时间:2023-02-21 作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】 阅读 阿維單抗(avelumab)與阿昔替尼聯用可引起肝毒性伴高于預期頻率的3級和4級丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(AST)升高。在用阿維單抗(avelumab)與阿西替尼聯用治療的患者中,分別有9%和7%的患者發生3級和4級ALT和AST升高,7%的患者發生免疫介導的肝炎,包括4.9%有3級或4級。 阿維單抗(avelumab)與阿昔替尼聯用可引起主要不良心血管事件(MACE),包括嚴重和致命事件。MACE發生在接受阿維單抗(avelumab)聯合阿昔替尼治療的晚期RCC患者中的7%,而接受舒尼替尼治療的這一比例為3.4%。這些事件包括因心臟事件導致的死亡(1.4%)、3-4級心肌梗死(2.8%)和3-4級充血性心力衰竭(1.8%)。 接受阿維單抗(avelumab)與阿西替尼聯用的晚期腎細胞癌(RCC)患者發生致命不良反應的發生率為1.8%。這些包括心源性猝死(1.2%)、中風(0.2%)、心肌炎(0.2%)和壞死性胰腺炎(0.2%)。 接受阿維單抗(avelumab)聯合阿西替尼(對比舒尼替尼)的晚期RCC患者最常見的不良反應(所有等級,≥20%)是腹瀉(62%對比48%)、疲勞(53%對比54%)、高血壓(50%vs36%)、肌肉骨骼疼痛(40%vs33%)、惡心(34%vs39%)、粘膜炎(34%vs35%)、掌跖紅腫(33%vs34%)、發音困難(31%)vs3.2%)、食欲下降(26%vs29%)、甲狀腺功能減退(25%vs14%)、皮疹(25%vs16%)、肝毒性(24%vs18%)、咳嗽(23%vs19%)、呼吸困難(23%對16%)、腹痛(22%對19%)和頭痛(21%對16%)。 在接受阿維單抗(avelumab)聯合阿西替尼(對比舒尼替尼)的晚期RCC患者中,選定的實驗室異常(所有等級,≥20%)從基線惡化是血甘油三酯升高(71%對比48%),血肌酐升高(62%對比68%))、血膽固醇升高(57%vs22%)、谷丙轉氨酶升高(ALT)(50%vs46%)、天冬氨酸轉氨酶升高(AST)(47%vs57%)、血鈉降低(38%vs37%))、脂肪酶升高(37%vs25%)、血鉀升高(35%vs28%)、血小板計數降低(27%vs80%)、血膽紅素升高(21%vs23%)和血紅蛋白降低(21%對比65%)。 “海得康”發掘國際新藥動態,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,請咨詢海得康醫學顧問:400-001-9769,海得康官網微信:15600654560。 【友情提示:本文醫藥信息內容僅供參考,具體疾病治療和用藥請咨詢醫生評估,海得康不承擔任何責任。本站圖片來源于網絡,侵權請聯系刪除。】 |