葡萄柚和石榴：不推薦來那替尼與葡萄柚或石榴/葡萄柚或石榴汁同時給藥。

　　使用CYP3A4/P-gp抑制劑，如果抑制劑無法避免，減少來那替尼劑量：

　　-與強CYP3A4/P-gp抑制劑一起每天服用一次至40毫克（一粒40毫克片劑）。

　　-與中度CYP3A4/P-gp抑制劑一起每天服用一次至40毫克（一片）。如果耐受性良好，增加至80mg至少1周，然后增加至120mg至少1周，最大日劑量增加至160mg。應仔細監測患者，尤其是胃腸道反應，包括腹瀉和肝毒性。

　　終止一種強或中度CYP3A4/P-gp抑制劑后，恢復先前劑量的來那替尼240mg。

　　H2-受體拮抗劑和抗酸劑：如使用H2-受體拮抗劑，來那替尼應在攝入H2-受體拮抗劑至少2小時前或10小時后服用。來那替尼和抗酸劑應分開給藥至少3小時。

　　腎功能不全患者：輕度至中度腎功能不全患者無需調整劑量。尚未在有嚴重腎受損患者包括透析患者中研究來那替尼。不建議對嚴重腎功能不全或透析患者進行治療。

　　肝功能不全患者：Child-PughA或B（輕度至中度）肝功能不全患者無需調整劑量。

　　老年患者：無需調整劑量。沒有≥85歲患者的數據。

　　來那替尼/奈拉替尼仿制藥已在孟加拉上市，孟加拉耀品國際生產的奈拉替尼仿制藥商品名：Hertinib；孟加拉碧康制藥生產的奈拉替尼仿制藥商品名：HERNIX。廠家不同，價格不同，具體當地售價可聯系海得康醫學顧問查詢了解。“海得康”發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務。海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，官網微信：15600654560。

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