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新藥丨Talquetamab治療多發(fā)性骨髓瘤有怎么樣的作用與療效?

时间:2022-12-15     作者:海得康醫(yī)學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  Talquetamab是一種針對CD3和GPRC5D的雙特異性抗體,可重定向T細胞以介導殺死表達GPRC5D的骨髓瘤細胞。

  在一項1期研究中,我們在患者中評估了每周或每隔一周靜脈注射talquetamab(劑量為每公斤體重0.5至180μg)或每周、每隔一周或每月(5至1600μg/公斤)皮下注射曾接受過大量預處理的復發(fā)性或難治性多發(fā)性骨髓瘤,并且已通過既定療法取得進展(中位數(shù)為先前六線療法)或無法接受這些療法而沒有不可接受的副作用。評估了主要終點——劑量限制性毒性作用的頻率和類型(僅限研究第1部分)、不良事件和實驗室異常。

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  結果在數(shù)據(jù)截止日期,232名患者接受了talquetamab(102名靜脈注射和130名皮下注射)。在2期研究推薦的兩種皮下劑量下(每周405微克/千克[30名患者]和每隔一周800微克/千克[44名患者]),常見的不良事件是細胞因子釋放綜合征(77%和80%的患者)、皮膚相關事件(分別為67%和70%)和味覺障礙(分別為63%和57%);除一次細胞因子釋放綜合征事件外,所有事件均為1級或2級。一名接受800μg劑量水平的他克他單抗的患者報告了3級皮疹的劑量限制毒性作用。在中位隨訪11.7個月(在接受405μg劑量水平的talquetamab的患者中)和4.2個月(在接受800μg劑量水平的患者中)時,有反應的患者百分比分別為70%(95%置信區(qū)間[CI],51至85)和64%(95%CI,48至78)。中位反應持續(xù)時間分別為10.2個月和7.8個月。

  結論細胞因子釋放綜合征、皮膚相關事件和味覺障礙在talquetamab治療中很常見,但主要是低級別的。Talquetamab在經(jīng)過大量預處理的復發(fā)性或難治性多發(fā)性骨髓瘤患者中引起了實質性反應。

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