嚴(yán)重肝功能損害

　　關(guān)于在有嚴(yán)重（Child-PughC級(jí)，MELD評(píng)分＞24）肝受損患者中使用阿伐曲波帕的信息有限。阿伐曲波帕 僅應(yīng)在預(yù)期收益超過預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)的情況下用于此類患者。

　　應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)踐支持嚴(yán)重肝功能損害患者，通過密切監(jiān)測(cè)肝性腦病惡化或新發(fā)肝性腦病、腹水、血栓形成或出血傾向的早期體征，通過監(jiān)測(cè)肝功能測(cè)試、用于評(píng)估凝血狀態(tài)的測(cè)試以及通過根據(jù)需要對(duì)門脈管系統(tǒng)進(jìn)行成像。

　　Child-Pug C級(jí)肝病患者在侵入性手術(shù)前服用阿伐曲波帕，應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天評(píng)估血小板計(jì)數(shù)是否意外升高。

　　用于接受侵入性手術(shù)的慢性肝病患者

　　阿伐曲波帕治療的目的是增加血小板計(jì)數(shù)。雖然臨床研究中未明確包括的手術(shù)的收益-風(fēng)險(xiǎn)概況可能具有可比性，但阿伐曲波帕在剖腹手術(shù)、開胸手術(shù)、心臟直視手術(shù)、開顱手術(shù)或切除術(shù)等大型手術(shù)中的療效和安全性尚未確定器官。

　　接受侵入性手術(shù)的慢性肝病患者的再治療

　　在以前暴露于阿伐曲波帕的患者中使用阿伐曲波帕的信息有限。

　　阿伐曲波帕通用名avatrombopag，孟加拉耀品國際生產(chǎn)的商品名為Avalet-20，規(guī)格是20mg*28片，價(jià)格約1700人民幣。孟加拉耀品國際的仿制藥是受FDA認(rèn)證的，價(jià)格就是孟加拉仿制藥的優(yōu)勢(shì)，在同等藥用價(jià)值下，仿制藥會(huì)比較省錢。孟加拉版阿伐曲波帕仿制藥目前只有這一版，想了解其他已上市版本可咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問查詢。

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