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低水平病毒血癥的慢性乙型肝炎患者從恩替卡韋轉(zhuǎn)換為TAF有什么影響?效果如何?

时间:2022-10-21     作者:海得康醫(yī)學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  大約20%的接受核苷(酸)類似物治療的患者出現(xiàn)低水平病毒血癥(LLV),這與肝纖維化的進展和肝細胞癌的高風險有關。評估在接受ETV治療的LLV患者中從恩替卡韋 (ETV) 轉(zhuǎn)換為TAF的有效性和安全性。

  在這項前瞻性研究中,納入了2018年12月-2019年10月在我院就診的接受ETV治療的LLV患者。切換到TAF或繼續(xù)ETV。主要有效性終點是24周時的完全病毒學反應(CVR),安全性終點是治療期間首次出現(xiàn)任何臨床不良事件。

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  總共招募了211名患者,傾向評分匹配 (PSM) 在TAF或ETV組中產(chǎn)生了75名患者。在PSM之后,兩組的基線特征得到平衡。治療24周后,TAF組CVR和ALT正常化率為62.7%和47.6%,分別高于ETV組的9.3%和10.5%。亞組分析表明,無論性別、年齡、CHB家族史、HBV DNA、HBeAg和肝硬化的狀態(tài)如何,改用TAF都能獲得有利于CVR,而飲酒和糖尿病可能會影響改用TAF的CVR。兩種療法都具有良好的耐受性并且具有令人滿意的腎臟安全性。

  對于接受ETV治療的LLV患者,在病毒學和生化益處方面,與繼續(xù)ETV單藥治療相比,改用TAF足夠安全。

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官方授權仿制藥“Hepbest”,藥盒上標紅區(qū)域可清楚看到該藥是獲得吉利德公司授權仿制的

  據(jù)海得康醫(yī)學顧問了解到,TAF仿制藥HepBest在印度上市,由著名的邁蘭Mylan制藥授權(美國吉利德公司授權)仿制,與原研藥無二致。

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