阿伐曲波帕適應(yīng)癥適用于計(jì)劃接受手術(shù)的患有慢性肝病的成年人的血小板減少癥。患有慢性免疫性血小板減少癥且對(duì)先前治療反應(yīng)不足的成人的血小板減少癥。

　　成人劑量：

　　慢性肝病：在手術(shù)前10-13天開始治療。應(yīng)在最后一次給藥后5-8內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。

　　隨餐服用。

　　血小板計(jì)數(shù)（<40x10^9/L）：每天一次60mg，連續(xù)5天；

　　(40–<50x10^9/L)：40mg，每天一次，持續(xù)5天。

　　慢性免疫性血小板減少癥：最初每天一次20mg；根據(jù)血小板計(jì)數(shù)反應(yīng)調(diào)整劑量；最大40毫克/天。

　　如果同時(shí)使用中度或強(qiáng)效 CYP2C9/CYP3A4 雙重抑制劑：每周3次，每次20mg；中度或強(qiáng)CYP2C9/CYP3A4雙重誘導(dǎo)劑：40mg，每日一次。

　　兒童劑量：暫無

　　阿伐曲波帕警告/注意事項(xiàng)：

　　慢性肝病：在治療前和手術(shù)當(dāng)天獲取血小板計(jì)數(shù)。慢性免疫性血小板減少癥：治療開始后，每周進(jìn)行一次血小板計(jì)數(shù)，直至達(dá)到≥50x10^9/L，然后每月一次；停藥后每周至少4周。已知風(fēng)險(xiǎn)因素（例如因子V-Leiden、凝血酶原20210A、抗凝血酶缺乏、蛋白C或S 缺乏）導(dǎo)致血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加；監(jiān)視器。不要用于使血小板計(jì)數(shù)正常化。懷孕。哺乳母親：不推薦（在最后一次給藥期間和之后2周內(nèi)）。

　　阿伐曲波帕分類：血小板生成素受體激動(dòng)劑。

　　阿伐曲波帕不良反應(yīng)發(fā)熱、腹痛、惡心、頭痛、疲勞、外周水腫、挫傷、鼻出血、關(guān)節(jié)痛、牙齦出血、瘀點(diǎn)、鼻咽炎；血栓/血栓栓塞并發(fā)癥。

　　阿伐曲波帕通用名Avatrombopag，孟加拉耀品國際生產(chǎn)的商品名為Avalet-20，規(guī)格是20mg*28片，價(jià)格約1700人民幣。孟加拉耀品國際的仿制藥是受FDA認(rèn)證的，價(jià)格就是孟加拉仿制藥的優(yōu)勢(shì)，在同等藥用價(jià)值下，仿制藥會(huì)比較省錢。孟加拉版阿伐曲波帕仿制藥目前只有這一版，想了解其他已上市版本可咨詢海得康醫(yī)學(xué)顧問查詢。

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