德琪醫藥口服XPO1抑制劑塞利尼索片已于2022年5月正式在中國上市。用于聯合低劑量地塞米松治療受過至少四種既往治療且對至少兩種蛋白酶體抑制劑、兩種免疫調節劑及一種抗CD38單克隆抗體藥物存在難治的復發/難治性多發性骨髓瘤（R/R MM）患者。

　　塞利尼索中國上市價格及購買：

　　規格20mg*12片/盒， 價格為22435元。

　　規格20mg*16片/盒， 價格為29600元。

　　塞利尼索在中國多家醫院、互聯網醫院及DTP藥房都可以購買，注意，該藥為處方藥。

　　塞利尼索說明書

　　Selinexor最早于2019年7月獲FDA批準。目前已在美國獲批3個適應癥：

　　1）與硼替佐米和地塞米松聯用，治療之前接受過一線及以上治療的多發性骨髓瘤成人患者。

　　2）與地塞米松聯用，治療復發難治多發性骨髓瘤，這些患者之前接受過四線及以上治療，且至少對兩種蛋白酶體抑制劑、兩種免疫調節劑和一種抗CD38單克隆抗體耐藥。

　　3）既往接受過二線及以上治療的復發或難治性彌漫性大B細胞淋巴瘤。

　　推薦劑量

　　聯合硼替佐米和地塞米松（SVd）治療多發性骨髓瘤：推薦劑量的為100毫克口服，每周一次。

　　聯合地塞米松（Sd）治療多發性骨髓瘤：推薦劑量為每周第1天和第3天口服80毫克。

　　彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）：推薦劑量為每周第1天和第3天口服60毫克。

　　塞利尼索的副作用

　　不良反應包括疲勞，惡心，食欲下降，腹瀉，貧血，周圍神經病，上呼吸道感染，體重減輕，白內障，嘔吐， 血小板減少癥，淋巴細胞減少癥，低磷血癥，貧血，低鈉血癥，中性粒細胞減少，白細胞減少、便秘、呼吸困難，上呼吸道感染，發熱。

　　塞利尼索注意事項

　　血小板減少癥：在整個治療過程中監測血小板計數。通過中斷和/或減少劑量和支持治療進行處理。

　　中性粒細胞減少：在整個治療過程中監測中性粒細胞計數。通過中斷和/或減少劑量和粒細胞集落-刺激因子進行處理。

　　胃腸道毒性：惡心、嘔吐、腹瀉、厭食和體重減輕可能發生損失。可預防性止吐。通過中斷和/或減少劑量，止吐劑和支持治療進行處理。

　　低鈉血癥：在整個治療過程中監測血鈉水平。糾正并發的高血糖癥和高血清副蛋白水平。通過中斷和/或減少劑量/停止使用和支持治療進行處理。

　　嚴重感染：監測感染并及時治療。

　　神經毒性：建議患者不要開車和參與從事危險的職業或活動，直到神經毒性消失。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】