多發性骨髓瘤是一種無法治愈的癌癥，發病率很高，是第二常見的血液系統惡性腫瘤。雖然在過去20年中對該疾病的治療有所改善，總體生存率顯著提高，但多發性骨髓瘤仍然無法治愈。

　　NEXPOVIO（selinexo，塞利尼索）在美國商品名為XPOVIO，是一種一流的口服輸出蛋白1 （XPO1） 抑制劑。已被歐盟委員會批準用于以下腫瘤適應癥：（1）與地塞米松聯合用于治療已接受至少四種先前治療的成人多發性骨髓瘤其疾病對至少兩種蛋白酶體抑制劑、兩種免疫調節劑和一種抗CD38單克隆抗體無效，并且在最后一次治療中顯示疾病進展；（2）與硼替佐米和地塞米松聯合用于治療既往接受過至少一種治療的成人多發性骨髓瘤。

　　selinexor推薦劑量

　　聯合硼替佐米和地塞米松（SVd）治療多發性骨髓瘤：

　　XPOVIO的推薦劑量的是100毫克口服，每周一次，聯合硼替佐米和地塞米松。

　　聯合地塞米松（Sd）治療多發性骨髓瘤：

　　XPOVIO的推薦劑量為每周第1天和第3天口服80毫克，聯合地塞米松。

　　彌漫性大B細胞淋巴瘤（DLBCL）

　　XPOVIO的推薦劑量為每周第1天和第3天口服60毫克

　　Selinexor聯合用藥治療復發或難治性多發性骨髓瘤最常見的副作用包括血小板減少癥、疲勞、惡心、食欲下降、體重減輕、腹瀉、嘔吐、低鈉血癥、中性粒細胞減少癥、白細胞減少癥、便秘、呼吸困難和上呼吸道感染。

　　塞利尼索在中國上市，還未納入醫保，價格比較高。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】