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Retevmo適應癥-規格-適用人群,Retevmo治療甲狀腺癌效果好嗎?國內患者怎樣購買?

时间:2021-08-30     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  2020年5月,美國FDA批準Retevmo™ (selpercatinib 40毫克、80毫克膠囊),用于治療轉染重排基因(RET)融合陽性的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)的成年患者,和需要系統性治療的攜帶RET突變的晚期或轉移性甲狀腺髓樣癌成人和12歲及以上的兒童患者,以及需要系統性治療和放射性碘治療(如適用)難治的RET融合陽性的晚期或轉移性甲狀腺癌成人和12歲及以上的兒童患者。

  NR=未達到

  甲狀腺癌包括:乳頭狀癌、Hurthle細胞、未分化、低分化

  在高達50%的RET融合陽性的非小細胞肺癌患者中存在腦轉移的情況。在經治的可檢測到腦轉移的NSCLC患者中,11名患者中有10名觀察到顱內病灶的緩解 (CNS ORR),所有10名患者的CNS DoR均≥6個月。

  Retevmo的說明書中的警告和注意事項包括:肝毒性(肝功能異常的證據)、高血壓、QT間隔延長、出血事件、過敏反應、傷口愈合不良的風險和胚胎胎兒毒性。

  在LIBRETTO-001試驗中,由于不良反應(AR)導致的停藥率為5%。最常見的不良反應(≥25%),含實驗室異常,包括口干、腹瀉、高血壓、天冬氨酸轉氨酶(AST)升高、丙氨酸轉氨酶(ALT)升高、疲勞和便秘。此外,最常見的嚴重不良反應(≥2%)是ALT升高、AST升高和肺炎。沒有其他的嚴重不良反應在超過2%的患者中報告。

  Retevmo僅適用于發生RET融合的晚期或轉移性NSCLC或甲狀腺癌患者,或發生RET突變的晚期或轉移性甲狀腺髓樣癌患者。這需要通過生物標志物檢測來確定。通過腫瘤組織活檢或液體活檢的下一代測序(NGS)可以作為確定包括RET在內的基因改變的合適的生物標志物檢測。如果無法通過NGS進行檢測,則可以使用其它生物標志物檢測方法檢測RET。


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