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Zynlonta治療惡性大B細(xì)胞淋巴瘤療效顯著,中國已獲批臨床試驗(yàn)

时间:2021-07-05     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  2021年06月,在第16屆國際惡性淋巴瘤年會(huì)(ICML)上公布了Zynlonta(loncastuximab tesirine-lpyl)2項(xiàng)臨床試驗(yàn)的新數(shù)據(jù)。

  來自LOTIS-2試驗(yàn)的最新結(jié)果證明了Zynlonta的持久反應(yīng),在過度預(yù)治療的復(fù)發(fā)或難治性彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)患者中的中位緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)達(dá)到了13.4個(gè)月。

  來自LOTIS-3試驗(yàn)的最新結(jié)果,突出了Zynlonta聯(lián)合伊布替尼(ibrutinib)在復(fù)發(fā)或難治性DLBCL和套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)患者中的潛力。

  2021年4月,Zynlonta獲得美國FDA加速批準(zhǔn),用于治療已接受過2種或多種系統(tǒng)療法的復(fù)發(fā)或難治性(r/r)大B細(xì)胞淋巴瘤(LBCL)成人患者,包括彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)、起源于低級(jí)別淋巴瘤和高級(jí)別細(xì)胞淋巴瘤的DLBCL。

  在中國,根據(jù)中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)藥品審評(píng)中心(CDE)檢索結(jié)果,Zynlonta已獲得一項(xiàng)臨床試驗(yàn)?zāi)J皆S可。

  來自關(guān)鍵LOTIS-2試驗(yàn)的數(shù)據(jù)顯示,在過度預(yù)治療(heavily-preteated,指先前接受過多種療法)r/r DLBCL患者中,Zynlonta單藥治療的總緩解率(ORR)達(dá)到了48.3%、完全緩解率(CR)為24.1%,并且緩解持久

  LOTIS-2試驗(yàn)隨訪分析數(shù)據(jù):

  LOTIS-2是一項(xiàng)單臂、開放標(biāo)簽臨床試驗(yàn)(n=145),在先前接受過至少2種系統(tǒng)療法治療失敗的復(fù)發(fā)或難治性DLBCL患者中開展,共145例患者入組研究,這些患者先前接受的系統(tǒng)療法中位數(shù)為3種。

  此次公布的最新結(jié)果顯示,Zynlonta單藥治療顯示出持續(xù)的抗腫瘤活性和可接受的安全性。關(guān)鍵數(shù)據(jù)包括:總緩解率(ORR)為48.3%(70/145例)、完全緩解率(CRR)為24.8%(36/145例)。在病情緩解的70例患者中,中位緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)為13.4個(gè)月。病情完全緩解的36例患者中,中位DOR尚未達(dá)到。中位總生存期(OS)為9.5個(gè)月。該研究中,沒有發(fā)現(xiàn)新的安全性問題,與<65歲的患者相比,在≥65歲的患者中沒有觀察到毒性增加。最常見的≥3級(jí)治療期間不良事件(TEAE)為中性粒細(xì)胞減少(26.2%)、血小板減少(17.9%)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高(17.2%)和貧血(10.3%)。

  LOTIS-3試驗(yàn)隨訪分析數(shù)據(jù):

  LOTIS-3是一項(xiàng)1/2期、兩部分、開放標(biāo)簽、單臂臨床試驗(yàn),正在評(píng)估Zynlonta聯(lián)合伊布替尼(ibrutinib)治療復(fù)發(fā)或難治性DLBCL或MCL的療效。

  關(guān)鍵數(shù)據(jù)包括:在所有患者中的ORR為62.2%、CRR為35.1%。在non-GCB-DLBCL患者中,ORR為66.7%;在GCB-DLBCL患者中,ORR為16.7%。在MCL患者中,ORR為85.7%。Zynlonta與伊布替尼聯(lián)合用藥具有可控的毒性,發(fā)生在≥5%患者中的最常見≥3級(jí)TEAE為貧血(10.8%)、中性粒細(xì)胞減少(10.8%)、血小板減少(5.4%)、疲勞(5.4%)。截至第2周期的藥代動(dòng)力學(xué)特征顯示持續(xù)暴露和適度積累。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系,隨時(shí)溝通用藥情況。】

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