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奧拉帕利獲批治療攜帶BRCA1/2或ATM突變前列腺癌,效果比恩雜魯胺或阿比特龍強!

时间:2020-05-21     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  2020年05月20日,Lynparza(利普卓,olaparib,奧拉帕利片)獲得美國FDA批準一個新的適應癥:用于接受新型激素療法(NHT)enzalutamide(恩雜魯胺)或abiraterone(阿比特龍)治療后病情進展、攜帶有害或疑似有害生殖系或體細胞同源重組修復基因突變(HRRm)、轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。據估計,大約20-30%的mCRPC患者攜帶HRR基因突變。

  此次批準,基于III期PROfound試驗的結果。該研究共入組了387例轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)男性患者,這些患者的腫瘤在參與同源重組修復(HRR)信號通路的15個基因(BRCA 1/2,ATM,CDK12和其他11個HRRm基因)中的一個基因發生突變、并且其疾病在接受新的激素制劑(NHA)治療后病情進展。研究評估了Lynparza相對于標準護理藥物Xtandi(enzalutamide,恩雜魯胺)或Zytiga(abiraterone acetate,醋酸阿比特龍)的療效和安全性。

  結果顯示,在攜帶BRCA 1/2或ATM突變的mCRPC患者中,與接受阿比特龍或恩雜魯胺治療的患者相比,接受奧拉帕利治療的患者放射學無進展生存期延長一倍(中位rPFS:7.4個月 vs 3.6個月)、疾病進展或死亡風險顯著降低66%。

  此外,該研究還達到了攜帶HRRm基因(BRCA 1/2,ATM,CDK12和其他11個HRRm基因)mCRPC患者中的rPFS關鍵次要終點:與接受阿比特龍或恩雜魯胺治療的患者相比,接受奧拉帕利治療的患者放射學無進展生存期顯著延長(中位rPFS:5.8個月 vs 3.5個月)、疾病進展或死亡風險顯著降低51%。

  奧拉帕利將死亡風險降低了31%、將中位總生存期顯著提高(19.0個月 vs 14.6個月)

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  Lynparza是一種首創、口服多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑,已獲批7個治療適應癥,其中4個是卵巢癌、2個是一線維持治療卵巢癌。具體為:

  (1)一線維持治療BRCAm晚期卵巢癌成人患者;

  (2)聯合貝伐單抗一線維持治療HRD陽性晚期卵巢癌成人患者;

  (3)維持治療復發性卵巢癌成人患者;

  (4)晚期gBRCAm卵巢癌成人患者;

  (5)治療gBRCAm、HER2陰性(HER2-)轉移性乳腺癌成人患者;

  (6)一線維持治療gBRCAm轉移性胰腺癌成人患者;

  (7)治療接受新型激素療法后病情進展的HRRm、轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者。

  在中國市場,Lynparza(利普卓)于2018年8月獲批,用于鉑敏感復發性卵巢癌的維持治療。

  2019年12月初,Lynparza(利普卓)再次獲批,用于BRCA突變晚期卵巢癌患者的一線維持治療。受益于中國大力支持醫藥創新及加速推進臨床急需新藥審批,2019年11月28日,Lynparza(利普卓)被列入國家醫保目錄。奧拉帕利的報銷條件:限鉑敏感的復發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌患者。協議有效期: 2020年1月1日至2021年12月31日

  奧拉帕利納入新版醫保目錄,減輕了患者的經濟負擔,減少卵巢癌患者“因病致貧”、“因病返貧”的現象,提升患者使用創新藥品的可及性和可獲得性,幫助她們長期、規范的進行治療,改善自身的生存和生活質量。

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  據海得康醫學顧問了解到,奧拉帕利仿制藥Olaparix在孟加拉已上市,由孟加拉碧康制藥生產,由于不需要昂貴的研發費用,因此,Olaparix價格親民。奧拉帕利仿制藥Olaparix需要在醫生指導下服用。

  說到孟加拉的仿制藥,許多人不免又有疑問了,網上那么多代購,價格貴賤不一,到底哪個是真的,哪個是假的,我怎么才能不被騙,買到真藥,有效果的藥呢?關于這個問題,其實最可靠的還是直接到孟加拉就醫購買,但是大多數人沒有出過國,也沒有這個時間精力,那么退而求其次,還可以通過正規的海外就醫公司(如:海得康)協助,聯系印度醫院、醫生、藥房,開具處方后購買,藥品通過郵政EMS直郵到患者手中,有資質、有擔保,是目前比較靠譜的方法。

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